首页孕产妇疾病妊娠高血压综合征正文

妊娠高血压综合征的中医治疗

妊娠高血压综合征的治疗防重于治,未病之前预防,有病以后防变。由于妊娠高血压综合征有明显的轻、中、重的不同阶段,故预防、预测和早期诊断和早期治疗是关键。一旦发生子痈,预后较差。早、中期的妊娠高血压综合征以脾虚、肾虚、气血不足为主,在此期,应尽早纠正之,阻断其发展。晚期及先兆子痫以阴虚肝旺,脾虚肝旺为主,治以养阴平肝熄风为主,使肝得血养,无肝阳上亢之势。一日发生子痈,出现肝风内动,痰火上扰之证,则急控制抽搐和昏迷,以养血止痉熄风,豁痰开窍,活血化瘀,尽快消除全身小动脉痉挛的病理改变,防止病情进一步发展。对于产前、产时、产后总的治则大体相同,惟产前、产时要注意护胎,产后尤需补虚化瘀,善后调理。另妊娠高血压综合征多为本虚标实之证,治疗还要结合西医三大体征的轻重灵活施。

   

(一)辨证分型治疗

1.脾虚

主证:妊娠中晚期,面目四肢浮肿,皮薄光亮,按之没指,精神疲倦,胸闷气短,食欲不振,口淡无味,小便少,大便溏薄,舌质胖嫩有齿痕,苔薄白或薄腻,脉虚细而滑,血压正常或偏高,蛋白尿一一十。

治法:健脾利水,益气安胎。      

 

(2)苓桂术甘汤(《金匮要略》)加味。

  

获苓10g、桂枝6g、白术10g、炙甘草6g。

  

加减:本方温阳健脾,燥湿利水。若胸胁胀满,下肢浮肿者,多为肺气郁滞,脾肺同病,治宜健脾宣肺、温通胸脘阳气,加桑白皮12g、桔梗12g、苏子10g降肺气,利小便,排水湿,此即提壶揭盖法。

2.肾虚

主证:妊娠数月,四肢肿渐及颜面或遍身浮肿,按之凹陷不起,皮薄光亮,目巢肿如新卧之蚕,面色晦黯,心悸气短,腰酸腿软,畏寒肢冷,舌质淡红,苔薄白而润,脉沉细而滑。

治法:温肾化气利水,养血安胎。  

(2)五菩散(《伤寒论》)加减。

3.气血亏虚  

主证:妊娠中晚期,额面虚浮或先后两足浮肿,面色萎黄,视物模糊,或心悸气急,夜寐不深,目眩头晕,神倦懒言,纳食少昧,唇甲不华,舌质淡或淡胖,苔薄白,脉虚细滑。

治法:补益气血,消肿安胎。

 

方药2八珍汤(《正体类要》)加减。党参10g、白术log、获苔log、炙甘草6g、生地15g、当归lOg、川草6g、白芍6g黄茂

  

加减:如夜寐不佳加炒枣仁12g,夜交藤20g,远志12g,龙眼肉12g;头晕明显加天麻128,钩藤12g;四肢不温可用黄芪桂枝五物汤;头晕.眠花加菊花12g,拘把子12g,蔓荆子12g。

(2)补中益气汤(《脾胃论》)加天仙藤12g,汉防己12g。   

  

此方用于气虚重、载胎无力、小腹坠为主。

(3)十全大补丸(《医学发明》)加减。  

4.阴虚肝旺 

         

主证:妊娠中晚期感头晕头痛,眼花目眩,JLl中烦闷,颧赤唇红,口燥咽干,手足心热,耳鸣腰酸,甚则卒然昏倒,顷刻即醒,醒复发,甚或昏迷不醒,全身强直抽搐,双目上视。舌红少苔,脉弦细滑。或有水肿、蛋白尿,或有血压高。 

治法:滋阴补肾,平肝潜阳。

方药:(1)杞菊地黄丸(《医级》)加减。    

  

加减:如热象明显加知母12g,黄柏12g,地骨皮12g滋阴泻火;口苦心烦加黄苹12g,玉竹12g,竹茹12g清热除烦;眩晕昏倒加钩藤20g,天麻12g,石决明12g镇肝熄风。

(2)一贯煎(《柳州医活》)加减。                    

|<< << < 1 2 3 > >> >>|

咨询电话:010-87264942

↓展开全部内容

上一篇:妊娠高血压综合征的一般治疗

下一篇:妊娠高血压综合征的西医治疗

返回首页

图文

相关

推荐

最新

站内直通车

首页常识特色保健养生论坛信息丰胸减肥名医药材书籍新闻文化偏方拔罐膏药刮痧火疗气功推拿药茶药酒药浴针灸美容老年育儿男性女性疾病杂症中药诊断医案词典医生医院问答药粥砭石足疗
返回顶部