央视热播剧《老中医》以1920年代至1940年代的上海为背景,讲述了“孟河医派”传人翁泉海(陈宝国饰)带领中医同仁共同抵抗“中医废止案”并保护中医这一民族瑰宝的故事。
该剧中贯穿数个医案,望闻问切、辨证施治,不仅体现了中医背景和内涵,也体现着传统文化的传承,展现了传统中医文化的无穷魅力。
翁泉海身上集合了“孟河医派”费、马、巢、丁四大家名医行医、办学的经历和故事,不仅体现了那个年代中医所处的时代背景,也表达了中国传统文化的传承。
那么剧中男主角翁海泉的原型“孟河医派”四大名医分别是谁,有什么学术贡献?
孟河医派
中医学沿袭千年,在我国幅员辽阔、区域差别悬殊的影响下陆续形成了颇具地方特色的中医学术流派。
孟河是江苏省常州市的小镇。在 “不为良相,即为良医”思想的影响下,孟河地区以儒从医者颇多,或承其家学,或授于师门,得天独厚的社会文化氛围和自然地域特点为孟河医派的形成和发展创造了优越条件。清代中叶民间盛传 “吴中医学之盛甲于天下,孟河名医之众冠于吴中”。
“孟河医派”四大名医
孟河医派医家以费(费伯雄)、马(马培之)、巢(巢崇山)、丁(丁甘仁)四大家为代表,全国影响甚大。
孟河四大家取中医经典之精华,熔各派学术于一炉,在认识外感病方面,宗 《伤寒论》之六经辨证,但又不拘泥伤寒方,师温病卫气营血理论,而又不墨守于四时之温病,开创了中医学史上崭新的寒温统一的学术风气;在用药方面,形成以 “醇正和缓”为宗,以“轻清简约”为法的用药特色。
费伯雄
出身世医家庭,学验俱丰,咸丰同治年间,以医术闻名于世。曾为道光皇帝治好失音症,《清史稿》称之曰:“清末江南诸医,以伯雄为最著”。
其代表著作为《医醇賸义》《医方论》《食鉴本草》《怪疾奇方》等。
其治学既不拘执古人成法,又不趋奇立异,立论以和缓醇正为旨,治法以清润平稳为主,善于通变化裁古人成方。其自制的 11 首治中风新方,总以实用有效为切要,对指导临床颇有裨益。
费伯雄论治中风之总纲为气血损亏,外风乘隙而入,故调治当着意调营,使风从卫出;如见痰火内蕴,外风乘客之症,则当清营化痰,熄风理气为主。认为“五脏六腑,化生气血;气血旺盛,营养脏腑”,两者间密切相关,故临证时尤其注重从脏腑气血入手辨治。用药方面,在注重长于应用血药的同时,体现出其一贯主张的和缓醇正之风。强调“执古方以治新病,往往有冰炭之不入者,尤不可以不审”,提出“天下无神奇之法,只有平淡之法,平淡之极,乃为神奇”。
马培之
“外科尤绝,以内科成名”,治伤寒最为拿手。曾两次为翁同龢治好顽疾,还曾因为慈禧太后治疾而名扬天下。著有 《外科传薪集》 《外科集腋》等。
在内科方面,马培之尤重调理脾胃,提出调营畅中、甘温治痞、调补中宫等多种调治大法。用药平和,反对滥用峻猛之药。
在外科方面,马培之主张凡业疡科者必需先究内科,要 “既求方脉刀圭益精”,提出辨病精当、辨证精细,遣方绵密、用药平正,同时注重调畅情志、迅速止痛等诸多学术观点。
将运气学说融入实践中,认为长夏湿土司令,太阴用事之时,暑必兼湿,治必分暑湿之孰重孰轻,分别选用辛开清泄或辛开苦泄等法施治。
巢崇山
生于孟河著名医药世家,家学渊源,学验两富,擅长内、外两科,尤精于能以刀针手法治疗肠痈。治学宗《黄帝内经》,精通药性,临床注重调理脾胃,养护胃阴,推崇并善于运用喻嘉言学说指导临床实践。
著有《玉壶仙馆外科医案》,记录治疗头部、五官等外科病例 43种、84案,总结了医治外科融贯温热家言的临床经验。另著有《巢崇山医案》《千金珍秘》。
曾极力推荐晚出道的同乡丁甘仁从苏州到上海行医,世人有“甘仁至申,崇山实为之介”之说。他还培养了很多门徒,宏扬中华医药,尤以贝颂美、陶佑卿、汪剑秋、刘俊丞、黄晓和为最著称。
丁甘仁
江苏省武进县通江乡孟河镇人。推崇张仲景《伤寒论》,临证处方以六经辨证为纲。他认为把握六经分治准则是分析病情、辨证用药的关键。于临床内、外、妇、幼、喉科及疑难杂症无一不精,而在医治外感热病方面更卓有成效,主张伤寒、温病学说统一。
提出医生临诊时,要估计患者体质的强弱,要酌量病势的轻重缓急,且应对患者的居处习惯、饮食嗜好等都要作适当的考虑。对病后调理及久治不愈的慢性疾病提出要注意脾胃,且着重指出治脾与治胃迥然有别,并推崇《叶氏医案》中“脾宜升则健,胃宜降则和”以及“太阴湿土,得阳始运;阳明阳土,得阴自安,以脾喜刚燥,胃喜柔润”之论。
于外科证治亦见独到。他自拟的外科药品,集诸外科验方,选药道地,加工精细,药有外用敷贴膏药、油膏敷药、药线、散药等,疗效显著,其大红膏尤为著名。他常采用古法 “火针”穿刺脓疡,排出脓血,用以代替外科手术刀。
特别重视中医学教育,于1917年创办上海中医专门学校,两年后又创办女子中医专门学校,培养中医人才,成绩卓著。
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