一、辨证分型
据1994年《头风诊断与疗效评定标准》可分为肝阳上亢、痰浊上扰、瘀阻脑络、气血亏虚、肝肾阴虚五型。
1、肝阳上亢
头痛而胀,或抽掣而痛,痛时常有烘热,面红目赤,耳鸣如蝉,心烦口干,舌红,苔薄黄,脉弦。
2、痰浊上扰
头痛胀重,或兼目眩,胸闷脘胀,恶心食少,痰多黏白,舌苔白腻,脉弦滑。
3、瘀阻脑络
头痛反复,经久不愈,痛初固定,痛如锥刺。舌紫暗或有瘀斑,苔薄白,脉细弦或细涩。
4、气血亏虚
头痛绵绵,两目畏光,午后更甚,神疲乏力,面色晄白,心悸寐少,舌淡,苔薄,脉弱。
5、肝肾阴虚
头痛眩晕,时轻时重,视物模糊,五心烦热,目干,腰酸腿软。舌红少苔,脉细弱。
二、治疗
1、辨证施治
肝阳上亢型头痛可选用天麻钩藤饮;痰浊上扰型头痛可选用二陈汤、半夏白术天麻汤、温胆汤等;瘀阻脑络型头痛可选用通窍活血汤、血府逐瘀汤等;气血亏虚型头痛可选用四物汤、四君子汤、补中益气汤等;肝肾阴虚型头痛可选用六味地黄汤、明目地黄丸等。
2、针刺治疗
可根据症型选用太溪、太冲、合谷、百会、四神聪、足三里、丰隆、三阴交、气海、手三里、神庭、上星等穴。
3、放血治疗
头痛剧烈时可在头顶的压痛点、四神聪、太阳穴处常规消毒后用三棱针点刺放血治疗。
4、推拿按摩
点揉风府、天柱、风池、曲鬓、角孙、率谷、太阳穴等穴,按揉外关、合谷、阳陵泉、太冲等。拿揉颈项部,分推肩背,拿揉肩部,轻叩肩背。
三、预防保健
注意生活规律,饮食有节,防止因过劳饮食不当而使病情反复。保持心情舒畅,使气血流畅,以减少头痛的发作。根据具体情况适当活动,如经常散步、练气功、打太极拳等,以促进气血运行,使脑髓得以濡养。
咨询电话:010-87876186
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