公元1233年的汴京城，一如靖康年间。城内皇帝战战兢兢，城外铁骑驰骋纵横，平民百姓流离失所。所不同的是，城内的皇帝，已经从北宋的徽、钦二帝，换成了当年驰骋纵横的金人的后代，而城外的蒙古铁骑，却比当年的金人更凶悍许多。
乱世相逢 不惧流年
由于长期围城，且汴京地势低洼，城中早已满目疮痍：疫病流行，守军毫无斗志，百姓流离失所。当时的名医李东垣（李杲）虽全力救治疾病，但一人之力，能有几何？看到此种情景，金哀宗为了避免徽、钦二帝故事重演，弃城而逃。随后，城中守将开门投降，金朝都城陷落。蒙古军入城后，将部分金朝旧臣遣往山东。
在遣返人员中，有两人结伴而行，建立了深厚的友谊，直至以生死相许。这两个人，就是金元四大家之一的“补土派”开山鼻祖李东垣和“一代文宗”“北方文雄”元好问。从此，这两位大宗师开始了长达六年的生死之交。在《伤寒会要序》中，元好问记载了两人之间的这段友谊：“壬辰之兵，明之（李杲的字）与予同出汴梁，于聊城、于东平，与之游者六年。”
志同道合 惺惺相惜
在这次兵荒马乱的遣返中，这两个医学和文学上的大宗师能够结伴而行，并建立生死相许的友谊，其实是有着深厚的基础的。
李东垣出生于富豪之家，从小培养了深厚的文学气息。李东垣的启蒙老师是大文学家王若虚和书画家冯璧，并且王若虚还是李东垣的舅舅。在学医之前，李东垣就是知名儒生，家中的文人学士高朋满座。
元好问出生于诗书世家，“家旧所藏多医书，往往出于先世手泽”（元好问《元氏集验方序》）。元好问的叔叔元格没有儿子，元好问从小就被过继给了元格，元好问能成长为一代文学家，全因叔叔元格的悉心栽培。元好问21岁时，元格因“疽发于鬓”，被庸医误治而去世。这件事对元好问刺激很大，使他从此精心专研家中医书，成为一代儒医。物以类聚、人以群分，共同的爱好是李东垣和元好问建立友谊的基础。
李东垣和元好问结伴而行的六年，是兵荒马乱的六年。这六年之中，生灵涂炭，遍地血腥，元好问《壬辰十二月车驾东狩后即事》曰：“惨淡龙蛇日斗争，干戈直欲尽生灵。高原水出山河改，战地风来草木腥”；这六年之中，白骨露于野，杀人乱如麻，百姓背井离家，生不如死，元好问《北渡》诗曰：“白骨纵横似乱麻，几年桑梓变龙沙。只知河朔生灵尽，破屋疏烟却数家”；这六年之中，改朝换代，天翻地覆，《癸巳五月三日北渡》诗曰：“道旁僵卧满累囚，过去旃车似水流。红粉哭随回鹘马，为谁一步一回头”。然而，正是在这样朝不虑夕的艰苦环境中，李东垣和元好问两人互相帮助，互相扶持，共渡难关，最终成了生死相许的挚友。
各有所长 相得益彰
李东垣和元好问结伴而行的六年，也是两人分别奠定其在医学史和文学史上崇高地位的六年。
虽然李东垣早年在张元素处学得了高深的医术，但由于他出身于富豪之家，衣食无忧，并不以治病救人为业。也就是说，在此之前，李东垣空有一身医学理论，但医学实践并不丰富。所谓“熟读王叔和，不如临证多”，在高度重视实践的医学行业，在没有大量实践的情况下，李东垣无论如何也算不上医学大家。金朝灭亡，改朝换代，李东垣原有的家境富庶、衣食无忧都随之消失。从此以后，李东垣才真正以医为业，谋取生路，有了丰富的临床实践经验，为日后写下不朽的医学著作，成为“补土派”创始人打下坚实的基础。
在汴京陷落以前，元好问也是过着富足的生活，与底层社会接触不深，文风也较为轻浮。在与李东垣结伴而行的六年，元好问得以目击时艰，悲愤填膺，文风大变，写了不少反映现实的作品。这时期的作品也是他一生艺术水准最高的作品，从而奠定了他“一代文宗”的地位。
在那种千村薜荔、万户萧疏的环境中，有李东垣这样的医学大家相伴，元好问的健康问题得到保障。在李东垣的指导下，元好问还完成了自己的医学著作——《元氏集验方》。李东垣的主要医学著作《脾胃论》《伤寒会要》的序言，是元好问作的。有这样一位大才子作序，可谓锦上添花，李东垣的医学著作更加显现出璀璨的光芒。
“问世间，情为何物？直教生死相许。天南地北双飞客，老翅几回寒暑。”（元好问《摸鱼儿》）很多人将这首词当作爱情词看待，其实这何尝不是李东垣和元好问这对友人之间生死之交的写照。李东垣和元好问之间的这段生死相许的真挚友谊，足可照耀青史，百世流芳。
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