首页中医保健老年保健疾病防治正文

中老年髋痛警惕股骨头缺血坏死

常大妈今年64岁,平时身体健康,退休后最爱散步健身。但最近3个月出现双侧髋部隐痛,且感觉越来越加重,她也没有扭伤过,咋会疼痛呢?女儿闻讯后以为她活动少了,还不时督促多锻炼呢,但并没有改善。到医院骨科就诊经医生拍片检查,原来她的双侧股骨头出了问题,诊断为股骨头缺血性坏死。

病因多且复杂

此病中老年较多见,病因形形色色,发病机制复杂,目前研究认为主要是由于多种因素最终导致股骨头血管堵塞,血供中断,股骨头因缺血坏死而塌陷,这是一个相对缓慢的过程,如同一个圆的车轮最后变成扁的轮子,运动时必然不灵活,产生疼痛。导致的致病因素主要有创伤因素如股骨颈骨折、髋关节脱位等;长期酗酒,发病率在10%~20%之间;服用激素治疗其他疾病等。此外还有一些少见因素如先天性髋关节发育不良、类风湿关节炎、强直性脊柱炎等,营养代谢因素如糖尿病、高血脂、肥胖症、骨质疏松等,也容易造成股骨头缺血坏死发生。

早期症状隐匿

疼痛虽为早期症状,但由于疼痛轻微,症状隐匿,仍可正常行走活动,甚至休息后缓解,容易误诊为受凉、风湿病或肌肉拉伤等。随着病情发展,疼痛明显,甚至疼痛持续不缓解,疼痛除了髋部外,有时出现在腹股沟区,还可放射至大腿内侧至膝关节。其次是跛行,随病情发展,由于疼痛致肌肉痉挛,行走也不灵活,关节活动可受限,内外旋受限比屈曲受限更早,最后可致屈曲挛缩,终致跛行。

X线片检查,早期股骨头轮廓正常,逐渐出现坏死区,坏死开始后2~3年中可见股骨头塌陷,并出现髋关节骨性关节炎的一系列表现。

莫名髋痛查查原因

医生建议,要善于捕捉股骨头缺血坏死早期信号,如出现一侧或双侧不明原因的髋部隐痛,或走远路出现疼痛,或者出现莫名其妙的腹股沟区疼痛、大腿内侧疼痛时不可大意,如减少活动休息仍不缓解,应及时就医,查一查原因。早期如果坏死轻范围小,X线片并不显示骨质改变,需做核磁检查才比较准确,核磁能表现水肿及血流信号的早期改变,可提示股骨头坏死范围大小轻重。一旦确诊,可采用中西医结合治疗,早期保头的方法较多,如减少负重、药物、电磁疗、微创手术等,配合中药补肾活血汤治疗,效果较好。晚期股骨头塌陷,出现骨关节炎症状时,可行人工关节置换术。

预防股骨头缺血坏死的措施有:慎用激素治疗,如类风湿关节炎、慢性肾炎等在医生指导下合理用药;有饮酒嗜好者应戒酒;不要盲目购买小广告宣传的自制中成药治病;积极预防髋部外伤,如股骨颈骨折、脱位、扭伤等。发现早期股骨头坏死迹象后,治疗的同时应扶双拐行走,尽量避免全部负重,防止股骨头塌陷。

咨询电话:010-87264942

↓展开全部内容

上一篇:炎热夏季老年人如何养生防病

下一篇:老年人流口水要当心五种疾患

返回首页

图文

相关

推荐

最新

站内直通车

首页常识特色保健养生论坛信息丰胸减肥名医药材书籍新闻文化偏方拔罐膏药刮痧火疗气功推拿药茶药酒药浴针灸美容老年育儿男性女性疾病杂症中药诊断医案词典医生医院问答药粥砭石足疗
返回顶部