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楼英

楼英

楼英,字全善,一名公爽,号全斋,生于元至顺三年( 1332),卒于明建文二年(1400),浙江萧山楼塔人,明代著名医学家。因治病有神奇效验,民间尊称楼英为“神仙太公”。楼英在学术上重视阴阳五行学说,确立脏腑辨治纲领;阐发《内经》之旨,融汇各家之长,集历代名贤之精华,融自己数十年临床经验,汇编而成《医学纲目》。该书创医书类书之纲目分类法,为后世医家所借鉴。近代曹炳章盛赞此书“实为医学类书中之最有法度者”。

从医经历

(一)家世业医

楼英之曾祖楼文隽,字元英,号澄斋,聪敏睿智,上晓天文、下识地理,阴阳、医药无所不精,在当地名气很大。宋开庆中,秘书少监洪公荐于朝,授登仕郎行在院检阅,不久,因父病辞官,回到家乡业医。楼英之祖父楼寿高,字云齐,号云斋、南山。他才华横溢,却不愿做官,隐居楼塔,嗜学业医。楼英之父楼友贤,后更名泳,字信可,号仙岩耕耘叟,习儒而善医,尝谓贫欲资身,贱欲救世,莫如行医。他的连襟戴士尧与名医朱丹溪是挚友,戴士尧之子戴思恭拜朱丹溪为师,友贤常与朱丹溪议论《内经》之旨,与朱丹溪成了师友之交。

(二)师事戴原礼

戴思恭(1324-1405),字原礼,一作元礼,婺州浦江(今浙江诸暨)人。戴思恭的祖父戴暄是浦江望族,习儒,其父亲戴士尧亦以儒学相承。戴思恭自幼好学,天资聪敏,从小就深受家庭环境影响,博学广纳,遍览群书,涉及星象、堪舆、风鉴之术,尤嗜医书,志在济世活人。当时,邻县义乌朱丹溪在当地医名大振。少年戴思恭随父亲来到义乌,拜朱丹溪为师。朱丹溪“尽以医术授之”。戴思恭刻苦钻研,深得先生医术之精髓,遂以医鸣世。当时大学士宋濂称其医术之妙,非一时诸人可及。楼英的父亲与戴思恭的父亲因联姻的关系,交往密切。楼英也非常佩服戴思恭‘‘才思敏捷,好学能文”。在戴思恭为其母治病时,楼英曾向戴思恭请教医术,与其辩论医道,互相切磋,结下了深厚的友谊。楼英对戴思恭“以兄事之,亦以师礼之也”。戴思恭谓之可教,后必有成。

(三)私淑朱丹溪

朱丹溪、楼友贤、戴思恭三人,均以《内经》为依据,探究古代经典,临床验证,密切交往多年。朱丹溪对楼友贤、戴思恭的影响,对日后楼英的发展起到了巨大的作用。从《医学纲目》类编前代医家的资料中可见一斑,楼英也称自己是“私淑丹溪之学者”。

史料中记载:朱丹溪暮年,特别思念老友楼友贤,曾给他写信,信中有一首诗写道:“一卧丹溪相见稀,小园日日掩荆扉;晚来不惜尘双屐,扫榻殷勤话夕晖。”诗中表达了丹溪思念友贤心切,希望友贤不惜路远,能到义乌丹溪来,两人谈个痛快。1358年,朱丹溪因病去世,楼英奉父命从楼塔冒险赶去义乌吊唁。

楼英一家,世代业医。在文献资料中没有明确记载他拜谁为师,也可以称其为自学成才的著名医家,但由于父亲联姻的关系,他多次拜访朱丹溪和戴思恭,与两位大师切磋医技,对其医学思想的形成有很大的影响。

主要著作

楼英在医学上的主要研究成果是,著《医学纲目》40卷及《内经运气类注》。除医学外,对天文、地理、历法亦颇有造诣。楼英还著有《周易参同契药物火候图说》《仙岩文集》《江潮论》《守分说》《仙岩日录杂效》《正传录》等。

一、《医学纲目》

《医学纲目》撰年不详,初刊于明嘉靖四十四年(1565)。最初没有得到医界的重视。经历数十年后,明代进七曹灼得到此书,赞其“简而知要,繁而有条”,肯定了“病有千变万化,不越阴阳五行”观点的正确性。曹灼说:“夫不治刑不知造律者之深意,不治病不知著书者之苦心。先生康济之心甚盛,而几于无所用者。”对楼英推崇备至。因此,曹灼邀请邵伟元、刘元卿分函校勘,正缺补遗,于1565年将此书刊行问世。

(一)《医学纲目》现存版本

《医学纲目》40卷,刊行于明嘉靖四十四年(1565),明《天一阁书目》最早著录。现存主要版本有:明嘉靖四十四年( 1565)曹灼刊本;明万历二十一年( 1593)宝翰楼重校刊本;钱世杰之抄本;1937年世界书局铅印本;1987年人民卫生出版社出版高登瀛、鲁兆麟点校本。

(二)《医学纲目》内容简介

《医学纲目》,共计40卷,分10部论述。卷一至卷九为阴阳脏腑部,为总论,广泛阐述虚实、寒热、诊脉、察病、方药、疗法、刺灸、调摄、宜禁等内容;卷十至二十九为肝胆部,论述中风、癫痫、痉厥等病;心小肠部,论述心痛、胸痛、谵妄等病;脾胃部,论述内伤饮食、诸痰、诸痞等;肺大肠部,论述咳嗽、喘急等病;肾膀胱部,论述耳鸣、耳聋、骨病、牙痛等;卷三十至三十三为伤寒部,以伤寒病证为主,兼述温病、暑病、温疫等;卷三十四至三十五为妇人部,叙述妇人通治、经、带、胎前、产后等病;卷三十六至三十九为小儿部,介绍小儿通治,五脏所主各种病症;卷四十为运气部,论《内经》运气论治,运气占候补遗等。以上各部,按病分门,每门之下列举不同病症、治法和方药。凡治法皆以正门为主,支门为辅。如心痛为正门,卒心痛为支门,而每门又以病症之阴阳表里、虚实寒热加以分类,且门为上下,其上者为《内经》元法,下者为后世医家之续法。

《医学纲目》集《内经》以后历代文献及楼英本人几十年临床经验之大成,全书前后耗时30年,资料丰富,纲目清晰,选论治方讲求实效,对指导临床辨证论治具有深远意义。因此,近贤曹炳章盛赞此书“实为医学类书中之最有法度者”。该书是《本草纲目》《证治准绳》《古今图书集成·医部全录》等书的重要参考文献。

二、《气运类注》

《气运类注》,又名《内经运气类注》,是楼英钻研《内经》关于“运气”理论的心得体会。该书取《素问》运气之说,提纲挈领,撷取精华,类编集注,对前贤注释未备者,间附己意,阐明运气学说的基本理论及主要内容。楼英于洪武甲子二月初一(1384年2月22日)写序。《气运类注》未见独立行世的记载,后人推测可能就是《医学纲目》的最后一卷,即卷四十,《内经运气类注》。

除上述著作以外,楼英还著有《仙岩文集》,以及《周易参同契药物火候图说》《江潮论》《守分说》《仙岩日录》《仙岩漫录》《仙岩文集》等。其中,《仙岩日录》《仙岩漫录》《仙岩文集》3种文卷已逸失,大多是诗文日记之类的作品,或民间还有残存的抄本。

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