得气又称针感,是针刺进人腧穴一定深度,通过提前捻转手法,使针刺部位产生特殊的感觉和反应。当这种感觉出现后,患者感到针下出现酸、麻、胀、重的感觉,并可沿着一定部位,向一定的方向扩散和传导,这种现象又称为针感导。在医生则可感到针下有重滞和紧涩的感觉。得气对针气疗效有重要影响,正如《灵枢·九针十二原》中所说:“为刺之要,气至而有效”。《标幽赋》说:“气速至而效速,气迟而不治。”都说明针刺得气与否直接影响治疗效果。因此,刺人针后不得气,应查找不得气的原因,也可均匀地进行提插、捻转,还可采用一些手法进行催气,催气方法一般有以下几种。
1)刮柄催气法:用拇指或食指抵住针尾,拇指、食指或中指指甲从下向上刮动针柄,或以拇指,中指夹持针根部,食指由上向下刮动针柄。
2)弹柄催气法:用手指轻弹针柄,使针体微微振动。用力不可过猛,频率不可过快,避免引起弯针。
3)提柄催气法:将针向内或向外如搓线般单向捻转。此法类似于捻转法,但只向一个方向捻针,幅度略大。
4)摇柄催气法:刺针后,用手持针柄进行摇动。
5)震颤催气法:针刺入后,用右手持针柄,用小幅度、快频率提插捻转动作。
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