胃俞:在背部,当第12胸椎棘突下,旁开1.5寸[与肚脐中相对应处即为第2腰椎,由第2腰椎往上摸2个椎体,即为第12胸椎,其棘突下缘旁开约2横指(食、中指)处为取穴部位,见图2-10-3]。
气海:在下腹部,前正中线上,当脐中下1.5寸(见图2-10-4)。
关元:在下腹部,前正中线上,当脐中下3寸(见图2-10-4)。
(3)拔罐方法 灸罐法,用艾条温和灸上述各穴15分钟,以皮肤感觉温热、舒适为度,之后拔罐留罐10分钟,每日1次,5次为1疗程。
三、肝气郁滞
(一)症状
脘腹疼痛,胀满不舒,两胁下胀痛,常痛引腹部两侧,时好时差,嗳气或矢气后则自觉舒服,遇忧思恼怒则疼痛加剧。
(二)治法
(2)定位 肝俞:在背部,当第9胸椎棘突下,旁开1.5寸[由平双肩胛骨下角之椎骨(第7胸椎),往下推2个椎骨,即第9胸椎棘突下缘,旁开约2横指(食、中指)处为取穴部位,见图2-12-1]。
期门:在胸部,当乳头直下,第6肋间隙,前正中线旁开4寸(男性可取任意体位,女性取卧位,乳头直下,往下数两根肋骨处为取穴部位,见图2-15-2)。
图 2-15-2 期门、章门
章门:在侧腹部,当第11肋游离端的下方(由腋前线往下循摸肋弓下之第1游离肋之前下缘处为取穴部位,见图2-15-2)。
中脘:见前。
天枢:见前。
(3)拔罐方法 单纯拔罐法,留罐10分钟,每日1次,5次为1疗程。
四、注意事项
(1)拔罐对腹痛有较好的疗效,但对剧烈腹痛的患者要注意鉴别,特别是伴有面色苍白、冷汗淋漓、四肢发凉症状者,要考虑有胃穿孔、腹膜炎、宫外孕等急症的可能,应立即送医院诊疗。
(2)日常起居要有规律,不贪食生冷,不暴饮暴食,注意腹部保暖,免受风寒侵袭。
五、病例
黄某,女性,58岁。腹痛反复发作3年余,痛势不剧,绵绵不休,劳累、饮食过度后疼痛明显,饮食喜热恶冷,痛时喜按,伴有精神疲倦,气短,不想说话,怕冷,面色无华,大便粪质稀薄。穴取神阙、中脘、关元,采取灸罐法,用艾条温和灸3穴15分钟,以皮肤感觉温热、舒适为度,之后留罐10分钟,每日1次,5次为1疗程。治疗1疗程后,患者腹痛有所缓解,连续治疗5疗程,诸症皆愈。
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