(一)药米同煮
凡所用药物的有效成分能耐受高温久煮，而不被破坏;药物可食，气味宜人;能与米同时煮熟的物品，皆可药米同煮。这是最常用的制作方法。常用的药物有大枣、龙眼肉、薏苡仁、莲子、百合、胡桃肉、梨、猪肉末、栗子肉、藕、山芋、山茱萸肉、荔枝干等。
(二)药米分制
1.药汁煮粥凡是不能食用的药物，可采用加水煎取药汁，通常煎2次，然后滤出药汁，去渣，再把淘洗干净的米倒入药汁中，煮成药粥。如黄芪、黄精、郁李仁、酸枣仁、何首乌、茶叶、决明子、芦根、麦门冬、天门冬等。
2.先煮药后煮粥凡可以食用的药物，因煮熟需要的时间比煮粥的时间长，这时就应先煮药物，后煮米至熟，或者取汁煮米成粥。如绿豆粥、鸡汁粥、鸭汁粥等。
3.米粥中掺入药汁凡使用流汁或榨取的药汁，如牛乳、羊乳、甘蔗汁、蜂蜜、地黄汁、竹沥;凡使用不耐久煎，具有芳香发散作用的煎药汁，如藿香药汁、薄荷药汁等，皆可采用此法。即先把淘洗干净的米，放入锅中，加水熬煮，待粥成时倒入药汁，搅匀，稍煮即成。
4.粥中加药粉药粥方中常用的不宜久煮的可食药粉有莲子粉、芡实粉、菱角粉、薯蓣粉、百合粉、藕粉、葛粉、天花粉、栗子粉、茯苓粉、姜粉、胡椒粉等;药粉有人参粉、砂仁末等。制药粥时，宜先用米煮稀粥，待粥煮熟后，撒入药粉，边加边搅，粥稠即成。
5.粥中加药或调味品青菜、荠菜、紫苏叶等不耐久煮;阿胶、鹿角胶在热粥中可以烊化;盐、糖、味精、姜、花椒等调味品在粥中稍煮即可。这类物品均可先煮米粥，待粥半生半熟或将成时加入药物或食物、调味品，边加边搅，调匀即可。
(三)有药无米
这是河北名医张锡纯创造的无米药粥，以一味山药煮成薯蓣粥，这是因为怀山药含有淀粉、黏液质，加水煎煮成，可形成稀粥样糊状物，所以取名薯蓣粥。张氏创制的5张粥方，均用山药，不用米，为其特点。
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