药粥是由谷物为主,配合水果或蔬菜、鱼肉蛋奶、杂粮、药物等组成。用来制作药粥的果品类有荔枝、梨、山楂、柿子、甘蔗、桑椹、菱、红枣、杏子、板栗、松子、莲子等;蔬菜类有青菜、韭菜、菠菜、荠菜、山药、芋头、藕、萝卜、胡萝卜、蘑菇、香菇、冬瓜、南瓜、葱、姜、大蒜、黑木耳、百合等;鱼肉蛋奶类有鲤鱼、鲫鱼、海参、鸡、鸭、羊肉、猪肉、鹿肾、牛乳、羊乳、鸡蛋等;杂粮有绿豆、赤小豆、蚕豆、黄豆、山芋、花生、芝麻等;药物种类繁多,常用有各种滋补药品,如人参、黄芪、麦门冬、茯苓、何首乌、熟地黄、山萸肉、枸杞等。此外,紫苏子、竹沥、贝母、罗汉果治咳喘;马齿苋、芡实、扁豆治泄泻痢疾;车前叶、郁李仁消水肿;酸枣仁安神;阿胶止血养血;藿香、紫苏叶、葛根解表治感冒;荷叶清暑;吴茱萸、高良姜、佛手、砂仁温中止痛、健胃消食;决明子明目;麻子仁通便;乌梅、天花粉、芦根生津止渴;苎麻安胎;通草通乳等等。药粥的作用可分为营养作用和药理作用。营养作用是由药粥所含有的蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质(无机盐和微量元素)等成分所决定。在这方面现代医学已有较为深入的研究,常用食品的营养成分大多进行过测定。药理作用是由药物中的生物碱、黄酮类、挥发油、鞣质、脂肪酸、多糖、色素、树脂类等有效成分构成。经千百年来用药实践,历代医家运用中医理论总结各药的功效,已编撰出众多的中药学著作,但迄今能提取中药有效成分,圆满解释中药功能主治的仅占少数,大多数药物只作了部分工作,或作了成分测定,或者作了部分药理实验,有的还是空白,有待今后进一步研究。
(一)蛋白质
蛋白质是维持生命活动重要物质,它是组成一切细胞和组织结构必不可少的成分。从营养价值角度可将蛋白质分为完全蛋白质和不完全蛋白质两种。氨基酸是构成蛋白质的基本单位,在人体和自然界中常见的氨基酸约有20多种,其中异亮氨酸、亮氨酸、赖氨酸、蛋氨酸、苯丙氨酸、苏氨酸、色氨酸、缬氨酸8种氨基酸在人体内不能合成或合成速度不能满足机体需要,只有从食物中吸收,称为必需氨基酸,对于婴儿,组氨酸也是必需氨基酸。凡是含有人体所必需的氨基酸,能维持生命及生长发育功能的蛋白称为完全蛋白,它大多数存在于动物性食物中,如鱼、肉、禽、蛋、乳制品等。反之,不含人体所必需的氨基酸,仅能维持生命活动的,称为不完全蛋白,它存在于大米、玉米、小麦、大豆等植物性蛋白质以及动物胶中,蔬菜、水果、硬壳果类也含有少量不完全蛋白。蛋白质主要功能为:
1.建造、更新和修复细胞 如胎儿生长,幼儿生长发育,成人肝脏、肠黏膜组织细胞的更新等均需要大量蛋白质建造新生组织,更换、修复或建造新的细胞。
2.组成体内必需的化合物 对机体新陈代谢过程具有 催化和调节作用的酶、激素,承担氧运输的血红蛋白,进行肌肉收缩的肌纤凝蛋白,构成机体支架的胶原蛋白,遗传信息的传递,都与蛋白质有关。
3.调节体内酸碱平衡血红蛋白能运送氧气和二氧化碳,由肺呼出二氧化碳,吸收氧气。二氧化碳溶解在水溶液中,产生碳酸,过量堆积会引起酸中毒。血红蛋白能调节血液和细胞外液的酸碱平衡。
4.增强抗病力机体对细菌、病毒的侵入能产生抗体,如机体对流行性感冒、麻疹、传染性肝炎、伤寒、白喉、百日咳等病的抗体形成都与丙种球蛋白有关。若长期缺乏蛋白质就会使人抗病能力下降。
5.供给热能每天由食物提供的蛋白质在体内分解过程中,将放出部分能量。若进食数量过多或不符合机体的需要,将被用来提供热量。人体每天所需热能约14%来自蛋白质。每1克蛋白质在人体内可以产生17.14千焦热能。
此外,水分在体内正常分布,使组织保持一定的弹性和硬度,均与蛋白质有关。若蛋白质长期得不到补充,就会出现消化吸收不良、慢性腹泻,肝脏脂肪浸润,血浆白蛋白下降,水肿,肌肉萎缩,对疾病抵抗力下降,适应能力降低,伤口不易愈合。儿童则生长迟缓,智力发育障碍、消瘦。成人出现疲倦、贫血、体重显著下降。女性可出现月经障碍、乳汁分泌减少等症状。
(二)碳水化合物
碳水化合物,又名糖类、碳水化物。是由碳、氢、氧三种元素组成的一大类化合物。根据分子结构,分为单糖(如葡萄糖、果糖、半乳糖、甘露糖、木糖、鼠李糖)、双糖(如蔗糖、麦芽糖、乳糖)、多糖(包括能被消化吸收的淀粉、糖原,不能被消化吸收的果聚糖、纤维素、果胶)。碳水化合物广泛地存在于水果、蔬菜、粮食作物、豆类以及蜂蜜、动物血液与肝脏中。其主要功能为:
1.供给热能 碳水化合物是人体最主要的热能来源,每克碳水化合物在人体内可以产生17.14千焦热能。一般认为碳水化合物占总热能供给量的60%~70%,也可略少。摄入足量的碳水化合物可以减少蛋白质用作热能。换句话说,可以节约蛋白质,使它用于其他功能,充分发挥蛋白质的重要作用。
2.增进食欲碳水化合物中单糖、双糖均有甜味,淀粉经人体唾液淀粉酶分解后也有甜味,可以调节食物风味,增加食欲。
3.协助脂肪的利用脂肪在体内代谢所产生的乙酰基必须与草酰乙酸结合进入三羧酸循环中才能被彻底氧化燃烧,草酰乙酸的形成是葡萄糖在体内氧化燃烧的结果,所以脂肪在体内的正常代谢必须有碳水化合物存在。
4.构成机体的重要物质糖蛋白是细胞膜的组成成分之一,黏蛋白是结缔组织的重要成分,神经组织中含有糖脂,而碳水化合物是糖蛋白、黏蛋白、糖脂不可缺少的成分。核糖和脱氧核糖参与核酸的构成,维持正常神经功能均需要糖。
5.纤维素和果胶的作用纤维素、果胶在人体内不能直接被消化吸收,也不能提供能量,但它们是膳食的重要成分,能促进肠道蠕动,增加粪便的体积,有利于粪便的排出,降低结肠炎、结肠癌的发病率。动物实验表明,饲料中加入一定数量的纤维素,可减少胆固醇在血清、肝脏、主动脉中的沉积。近年研究发现,水溶性纤维素如果胶、燕麦麸、胍耳胶,对糖尿病具有明显降低血糖及降血清胆固醇作用,能明显改善外周胰岛素的敏感性。高碳水化合物、高纤维素饮食结构能防治糖尿病及其并发症,如高脂血症、肥胖症等。
(三)脂肪
广义的脂肪包括中性脂肪(甘油三酯)和类脂质(如磷脂、固醇、脂蛋白),统称脂类或脂质。自然界天然脂类是一些由不同脂肪酸所构成的混合酯。脂肪酸是组成各种脂类的重要组分,可分为饱和脂肪酸和不饱和脂肪酸。具有一个不饱和双键的脂肪酸,称为不饱和脂肪酸。具有两个或两个以上不饱和双键的脂肪酸,称为多不饱和脂肪酸。通常含饱和脂肪酸较多者,室温下呈固态,如羊脂、牛脂、猪脂,含不饱和脂肪酸较多者,呈液态,如各种植物油、鱼油。已知亚油酸、γ-亚麻酸、花生四烯酸、α-亚麻酸、廿碳五烯酸(EPA)及廿二碳六烯酸(DHA)必须通过食物摄取,是人体必需的脂肪酸。其中γ-亚麻酸、花生四烯酸虽可由亚油酸部分合成,廿碳五烯酸、廿二碳六烯酸能从α-亚麻酸转化,但是生成量有限,常不能满足机体需要,仍需从食物中摄入。亚油酸是人体最重要的必需脂肪酸。廿碳五烯酸具有降低血液胆固醇的效果,而廿二碳六烯酸有增强智力,降低胆固醇及健脑作用。这些人体必需的脂肪酸主要分布于葵花子油、玉米油、大豆油、菜油、花生油、麻油、棉籽油以及各种鱼类油中。脂肪的主要功能为:
1.构成细胞的主要成分体内必需脂肪酸参与磷脂合成,并以磷脂形式出现在细胞膜和细胞的线粒体中,脑和外周神经都含有鞘磷脂。新生组织生长或受损组织修复过程中需要亚油酸。精子形成也与必需脂肪酸有关。实验动物缺乏必需脂肪酸时,就会产生湿疹、血尿、皮肤鳞屑增多、毛发脱落、不孕症等。
2.参与胆固醇代谢胆固醇与必需脂肪酸结合后,就能在体内转运,进行正常代谢。如提供胆固醇,合成肾上腺皮质激素,维持人体正常的生理功能。若缺乏必需脂肪酸,胆固醇将与一些饱和脂肪酸结合,不能在体内正常转运代谢,并可在体内沉积,引起疾病。
3.合成前列腺素、血栓素、白三烯类的原料前列腺素具有血管扩张作用、平滑肌的松弛作用、抑制血小板的聚集作用,能提高环磷酸腺苷水平,抑制胃酸分泌,促进胃平滑肌蠕动。血栓素具有平滑肌的收缩作用,增强血小板的聚集作用,能促进凝血及血栓形成。白三烯具有平滑肌收缩作用,能促进发炎及过敏反应。此三类物质的合成,均离不开必需脂肪酸。此三类物质的平衡对于维持人体健康十分重要。
4.保温和防护作用 脂肪大部分贮存在皮下、腹部,具有隔热保温和支持保护体内各种脏器以及关节等作用。
5.有利于脂溶性维生素的吸收 维生素A、维生素D、维生素E、维生素K和胡萝卜素都溶于脂肪,称为脂溶性维生素。膳食中含有一定数量的脂肪可以促进脂溶性维生素的吸收。
6.提供热能 每克脂肪在体内可供给37.62千焦热能。一般膳食中所含的总热量约有17%~30%来自脂肪。脂肪在胃中停留时间较长,进食富含脂肪的食物比富含糖类的食物耐饥,有较高饱腹感。此外,脂肪可增加膳食的美味,能增强食欲。
(四)维生素
1.维生素A与胡萝卜素 维生素A与正常视觉、上皮细胞的正常形成及人体生长发育密切有关。缺乏维生素A,就会出现暗适应能力降低以及夜盲症,进而产生毛囊角化症、干眼病、角膜软化、角膜溃疡,容易引起支气管肺炎。动物实验证实,缺乏维生素A,可引起胎儿死亡,幼年动物生长停滞,骨骼和牙齿形成不好。胡萝卜素是维生素A的前体,在体内可分解产生维生素A。近年研究发现补充生理剂量(每日5毫克)β-胡萝卜素可以减少心血管病及白内障的发生,且有抑癌作用。但若摄入过量反而有促癌作用。维生素A主要来自动物肝脏、肾、乳脂、蛋黄。胡萝卜素来自辣椒、杏、柿子、苜蓿、南瓜、菠菜、豌豆苗、红心甜薯、冬苋菜、胡萝卜等。
2.B族维生素
(1)维生素B1又称硫胺素或抗脚气维生素。其主要功能为参与细胞碳水化合物的中间代谢,主要构成硫胺素焦磷酸酯,并作为羧酶系统的辅酶,参加丙酮酸代谢,保持循环、消化、神
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