【概述】
产褥期内，以发热为主症，出现发热持续不退，或突然高热寒战，并伴有其他症状者，称为“产后发热”。
【辩证分型】
1、感染邪毒：产后持续高热，伴寒颤，小腹疼痛拒按，恶露或多或少，色黯秽臭，大便秘结，小便短赤，烦躁口渴。苔厚腻，舌质红，脉滑数。
2、外感：产后恶寒发热，头痛无汗，四肢酸痛，或鼻塞流涕，咳嗽咯痰。苔薄，脉浮。
3、血瘀：产后寒热时作，恶露不下，色黯有块，小腹疼痛拒按，口燥而不欲饮。苔薄，青紫黯，脉弦涩。
4、血虚：产后身热缠绵，汗出不止，头晕目眩，面色苍白，心悸乏力。苔薄舌质淡，脉细数无力。
5、伤食：产后进食不当，或调补过腻，胃脘闷胀，吞酸嗳腐，不思饮食，大便不畅，低热起伏。苔厚腻，脉濡滑。
6、蒸乳：产后发热，乳房胀痛，牵弓俩胁及腋，并有结块，乳汁不下。苔薄腻，脉数。
【分型治疗】
1、感染邪毒治法：清热解毒，凉血化瘀。
方药：五味消毒饮加减。
金银花15克 蒲公英30克 紫地丁15克败酱草30克 桃仁10克 苡仁10克 失笑散10克（包）丹皮10克 香附12克 延胡索12克肉桂3克 益母草30克加减：腹胀便秘者，加枳实10克、瓜萎10克、生大黄10克。
2、外感治法：解表和营，祛风养血。
方药：荆防四物汤加减。
荆芥10克 防风10克 川芎10克 当归10克 赤芍10克 地黄10克 象贝10克 杏仁10克加减：畏寒无汗者，加桂枝6克、苏叶10克；咽痛口干有汗者，加金银花10克、连翘10克、桔梗6克、牛蒡子10克。
3、血瘀治法：活血化瘀，清热解毒。
方药：生化汤加味。
当归10克 川芎10克 桃仁10克 炮姜5克 甘草6克 益母草30克 败酱草30克 失笑散10克（包）加减：腹痛腹胀者，加香附9克、乌药9克；感染热毒者，加蒲公英15克、红藤15克、鱼腥草15克、金银花15克；恶露积聚不下者，加红藤15克、乳没药各6克、三棱10克、大黄3克、土牛膝15克。
4、血虚治法：益气补血，养阴清热。
方药：八珍汤加减。
党参10克 黄芪 15克 当归 10克 熟地12克 白芍12克 白术10克 茯苓10克 甘草5克 阿胶10克（烊化）加减：失眠梦多者，加枣仁12克、柏子仁10克、夜交藤15克、远志6克；汗出不止者，加浮小麦15克、糯稻根15克、麻黄根15克；颧红烦热者，加生地9克、知母9克、地骨皮12克、银柴胡9克。
5、伤食治法：健脾化湿，消食导滞。
方药：保和九加减。
山楂15克 神曲12克 制半夏10克 茯苓12克 陈皮6克 连翘10克 莱菔子15克 白术10克 全瓜蒌10克 鸡内金10克加减：腹胀便秘者，加枳实10克、川朴 6克、生大黄6克。
6、蒸乳治法：疏通乳络，清热散结。
方药：瓜萎散加味。
全瓜蒌12克 生甘草3克 炙甘草12克 通草5克 王不留行12克 乳香6克 白芷10克金银花10克 青皮6克 漏芦12克加减：乳管不通者，加鹿角粉10克，热黄酒冲分2次吞服；乳胀痛者，加川芎9克；乳房胀伴发热者，加黄芩9克、蒲公英15克、丹皮9克、山栀9克，外敷金黄膏。
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