小鼠连续给常山碱乙或丙14天则生长受抑制,多数有腹泻,病理解剖胃肠粘膜充血或出血,肝、肾呈黄色。另有报告,重复给小鼠常山碱丙可引起肝水肿样变性,兔静脉注射常山碱丙则能升高血糖。
小鼠口服常山碱半数致死量(毫克/公斤)为:乙,6.57±0.47;丙,0.45±0.31;总生物碱为7.79±1.30;乙的毒性比奎宁约大150倍,总碱的毒性约为奎宁的123倍。丙口服毒性反比静脉注射大(小鼠)。
【炮制】
常山:拣去杂质,以水略浸泡后捞出,润透,切片,晒干。酒常山:取常山片用黄酒拌匀,稍闷润,置锅内用文火炒至略呈黄色,取出放凉,(每常山片100斤用黄酒10~20斤)醋常山:取常山片用米醋拌炒如上法。(每常山片100斤用米醋10~20斤)
①《雷公炮炙论》:凡使常山,春采根叶,酒浸一宿,至明漉出,日干,熬捣。
②《医学入门》:常山生用令人大吐,酒浸一日蒸熟或炒,或醋浸煮熟,则化痞而不吐。
【性味】
苦辛,寒,有毒。
①《本经》:味苦,寒。
②《别录》:辛,微寒,有毒。
③《药性论》:味苦,有小毒。
【归经】
入肝、脾经。
①《雷公炮制药性解》:入肝经。
②《药品化义》:入脾经。
③《要药分剂》:入肺、心、肝三经。
【功能主治】除痰,截疟;治疟疾,瘰疬。
①《本经》:主伤寒寒热,温疟,胸中痰结吐逆。
②《别录》:疗水胀,洒洒恶寒,鼠瘘。
③《药性论》:治诸疟,吐痰涎,去寒热,项下瘤瘿。
④《医学入门》:治疟母及腹中积聚,邪气痞结坚癥。’
⑤《本草正》:治狂、痫、癫厥。
【用法用量】内服:煎汤,1~3钱;或入丸、散。
【注意】
正气虚弱,久病体弱者忌服。
①《雷公炮炙论》:勿令老人、久病服之,切忌也。
②《本草经集注》:畏玉札。
③《药性论》:忌葱。
④《本草蒙筌》:忌鸡肉。
⑤《本草经疏》:疟非由于瘴气及老痰积饮所致者勿用。
【附方】
①治山岚瘴疟,寒热往来,或二日三日一发:常山(锉)、厚朴(去粗皮,生姜汁炙熟)各一两,草豆蔻(去皮),肉豆蔻(去壳)各两枚,乌梅(和核)七枚,槟榔(锉)、甘草(炙)各半两。上七味,粗捣筛,每服二钱匕,水一盏,煎至六分,去滓,候冷,未发前服,如热吃即吐。(《圣济总录》常山饮)
②治阳经实疟:常山(酒炒)、草果(煨)、槟榔、厚朴、青皮、陈皮、甘草等分。水酒各半煎,露之,发日早晨温服。(《易简方》截疟七宝饮)
③治胸中多痰,头疼不欲食及饮酒:常山四两,甘草半两。水七升,煮取三升,内半升蜜,服一升,不吐更服。无蜜亦可。(《补缺肘后方》)
【各家论述】
①《本草衍义补遗》:常山,性暴悍,善驱逐,能伤其真气,功不可偃过也。病人稍近虚怯,勿可用也。。
②《纲目》:常山、蜀漆,有劫痰截疟之功,须在发散表邪及提出阳分之后,用之得宜,神效立见,用失其法,真气必伤。夫疟有六经疟,五脏疟,痰、湿、食积、瘴疫诸疟,须分阴阳虚实,不可一概论也。常山、蜀漆,生用则上行必吐,酒蒸炒熟用则气稍缓,少用亦不致吐也。得甘草则吐;得大黄则利;得乌梅、鲮鲤甲则入肝;得小麦、竹叶则入心;得秫米、麻黄则
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