声音是教师赖以教学的载体, 也是教师疾病出现最高的一个, 因此, 好好呵护自己的声音, 对老师来说至关重要。
一、嗓音疲劳
嗓音工作超过一定的时间和强度以后, 音量和音质下降的现象称为嗓音疲劳。疲劳是一种生理现象, 它保护机体不受损害, 是一种要求休息的信号。嗓音疲劳后适当休息, 得到恢复, 则有锻炼的意义; 疲劳过度则产生嗓音疾病。
嗓音疲劳本身不算疾病, 但引起嗓音疲劳是有原因的, 这些原因如果在嗓音发生疲劳后仍不去除, 则成为嗓音疾病的病因。用嗓过度或发声方法不当,或妇女月经期, 或在脑力、体力劳动强度较大而休息较少时连续用嗓, 容易发生嗓音疲劳。
轻度嗓音疲劳多出现在连续发声时间较长以后, 感觉嗓音不清脆, 讲话吃力, 口咽干燥。检查声带轻微充血,闭合良好。休息一天即可恢复。
重度嗓音疲劳出现在连续发声或大声讲话、歌唱之后, 声音嘶哑, 讲话很费力,咽喉干燥, 或有痰而咳之不出, 但无发热、鼻塞流涕及咳嗽等感冒或咽喉炎症状。休息二、三天后能恢复。
轻度嗓音疲劳一般不须处理, 也可以用一些胖大海、石斛之类中药泡茶饮服。重度嗓音疲劳则应服用中药茶剂或响声丸, 也可以服用一些维生素B、C、E 之类, 以加强营养。
用嗓应量力而行, 避免用嗓过度, 出现轻度嗓音疲劳, 就应当声休。在嗓音疲劳时尤其要注意冷暖气候变化,防止感冒。用嗓后宜饮热茶, 忌冷饮, 亦忌辛辣或过咸的饮食。在喉部作一些保健按摩, 例如上下轻按人迎穴, 每次数十下, 每日1～2 次, 可促进气血流通, 消除嗓音疲劳。
二、急性喉炎
急性喉炎是喉部粘膜的急性普通炎症, 有时是上呼吸道感染的一部分表现。好发于冬春季及温度变化较大的时候。
急性喉炎可出现在嗓音疲劳过度以后, 往往在用过大的音量突然发音之后, 或讲课时间太长以后发生, 受凉、烟酒过度、粉尘或有害气体刺激等因素, 可使机体抵抗力下降, 引起喉部粘膜发生病细菌感染性炎症。
中医认为本病因于风寒、风热之邪侵犯人体, 肺气失于宣肃, 以致声门不利。
咽喉部发痒、烧灼感,或疼痛, 发音变粗糙、低沉。严重者声音嘶哑, 甚至完全失音, 只能耳语。发热, 但大多不明显, 少数患者体温可达38摄氏度以上。或伴有咳嗽、鼻塞、流涕等其他感冒症状。
检查咽部可有充血、水肿。声带充血、水肿。若为发声过度引起者,声带往往是部分充血;合并感冒者,大多整个声带充血。发音时声门关闭不密。
中医治疗: (1)风寒型:不发热, 粘膜充血不明显, 口不渴,舌苔薄白,用六味汤:荆芥、防风、枯梗、僵蚕、薄荷、甘草; (2)风热型: 粘膜充血,口微渴,舌边尖红,或伴发热,用桑菊饮。西药可用抗生素口服、注射或雾化吸入。
声休很重要。最好禁声3～5天, 至少应避免大声讲话和连续讲话。用耳语声发音也不能让声带得到休息, 所以也不是好办法。若用棉花或橡皮塞塞住外耳道, 会使患者讲话声音减小。宜多饮开水, 畏寒而不发热者,可以饮生姜汤, 发汗而减轻病情。空气宜温暖湿润。干燥寒冷的空气不利于本病康复,但温度太高也不好。
三、慢性喉炎
慢性喉炎是指喉粘膜长期的炎症。一般包括慢性单纯喉炎、慢性肥厚性喉炎和慢性萎缩性喉炎。声带水肿、声带小结、声带息肉及室带肥厚者 ,亦可属慢性喉炎范畴, 但由于其临床表现和治疗方法有一定特殊性, 所以一般另列专节论述。
慢性单纯性喉炎———大多由于急性
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