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卒中患者保持大便通畅很重要

专家表示,在卒中急性期如果无法保持大便通畅,或可引起出血性中风。那么,卒中急性期该如何保持大便通畅呢?

排便障碍是脑卒中的并发症

脑卒中是神经系统常见病、多发病,是目前人类疾病的三大死亡原因之一。专家表示,排便障碍是脑卒中患者不可忽视的并发症,若卒中患者发生排便困难,用力排便会使腹压升高,继而血压升高,诱发或加重病情,甚至出现脑出血或出现新的梗死,导致不可逆损伤。

究其原因,专家表示,卒中患者发病后长期卧床,需要在床上解决大小便,对床上排便有顾虑,心理上不太能接受自己在床上大小便。其次,正常人采用蹲式或坐式排便,利用重力和增强腹内压排便,而卒中卧床患者在床上只能使用便盆排便,所需的腹内压不足或对床上排便不习惯等导致排便反射抑制。如果排便反射经常受到抑制,直肠对粪便压力刺激的敏感性降低,久而久之易发生便秘。

卒中后更应做好康复治疗

当前对卒中后便秘的主要治疗方法仍然采用慢性便秘的治疗方法,临床上应用泻药及灌肠较为普遍,然而单纯药物治疗不良反应较多,如心血管影响、肝毒性反应、结肠黑变、肠道神经系统损伤等。专家表示,康复治疗还要做心理认知康复、运动治疗,电刺激理疗等康复治疗,这些方法具有一定的效果,且不良反应相对较少。在饮食治疗上,脑卒中后患者应戒烟戒酒,多饮水,饮食采用低盐、低脂肪、高维生素、高纤维素,避免食用油腻食物,切忌暴饮暴食,尽量少食多餐。同时,安排适量的活动,可增加食欲,促进肠道的蠕动功能,也能促进排便。

另外,针灸疗法也不失为一种十分有效的手段。专家表示,针刺治疗脑卒中后尿失禁,多取百会承光通天膀胱俞三焦俞关元中极大横太溪、三阴交尺泽等穴位。通过针刺诸多穴位以发挥培元固本、调摄膀胱、通利气机的功效。有研究发现,针刺可以协调逼尿肌与尿道外括约肌功能,从而使排尿障碍得以解除或改善。

温馨提示:脑卒中卧床患者便秘的护理要点

1.食用含纤维素多的食物,例如:芹菜、韭菜、菠菜、粗粮及新鲜水果等,可促进胃肠蠕动;

2.每日饮足量的白开水,尽量保持大便呈软便;

3.按摩腹部,方法:按顺时针方向(由右下腹-向上-再向左-再向下至左下腹),促进肠蠕动;

4.养成定时大便的习惯,最好在早晨起床之后,或早餐后;

5.不要用力大便,防止血压骤然升高发生脑出血,必要时使用开塞露;

6.可遵医嘱适当口服通便药物;

7.对于干硬的大便,可用润滑剂带上手套用手指将大便掏出。

咨询电话:010-57476997

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