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常见内伤的病因、病机及临床表现

因用力过度,屏气而引起的内伤,俗称屏伤,以伤气为主。由于负重或用力超过本身负担能力,由强力忍受导致气机不利、气滞血瘀,以胸腰受损多见,症见胸腰窜痛,呼吸牵掣作痛,咳嗽,气急,心烦,或腰痔等。或由外来暴力突然侵犯人体,如趺扑坠落,拳击或各种机械冲撞等,以伤血为主。并可直接震伤其所在部位的内脏器官,严重者可致内脏破裂出血,危厦生命。以上为常见内伤的病因病机。

内伤一般可分为伤气,伤血、伤脏腑,其中以伤气伤血为多见,且各有其不同的临床表现。

1、伤气:主要是气机运行失常,通常有气闭与气滞之分。气闭多因骤然损伤而导致气机闭塞不通,不省人事。气滞则多因损伤而致气机不利,临床以痛无定处,范围较广,压痛点不固定为其特征,常见咳嗽,胸闷、气急、胀满、游走窜痛等症。

2、仿血:可分为、瘀血和亡血两种。伤后血脉不得循经流洼,滞留局部前彤赢褰血,疼痛或压痛部位比较固定,此属仿血症的轻型。伤后较大的血脉破裂,血出脉外,较速而猛,或血由诸窍而溢出体外,此多属伤血症的重型。临床可表现为吐血、衄血、便血、尿血,甚至因出血性休克而危及生命。

3、气血两伤:并见伤气、伤血的证候,临床较多见。

4、伤脏腑:即内脏损伤,可分为开放性和闭合性两类。开放性损伤主要由枪炮、弹片、刺刀或其他锐器等引起。闭合性损伤多属钝器伤,如跌撞、坠落、挤压、打击等,也有囤骨折断端压迫或刺伤脏器所致,按发生部位不同又可分为头部内伤,胸部内伤和睦部内伤等。

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