痰湿阻滞型月经后期是临床上比较常见的类型。本证的发生多由平素阳虚,或伤于生冷,以致水湿不运,留聚为痰,痰湿下流,占住血海位置,或因过食肥甘厚味,逸而少动,躯脂丰盛,阻碍胞宫,经脉不利,经血涩滞所致。这种类型的月经后期,多见于形体肥胖的妇女,患者多见面色浮白,头晕且重,胸闷脘胀,时欲呕恶,饮食减少,口淡粘腻等症。苔白腻,脉弦滑。治疗应一方面健脾燥湿以去病源,即所谓“治病以调经”一方面又应调气行血以治病标。可用苍莎导痰丸化裁:苍术、香附、当归、川芎、茯苓、枳壳、半夏、天南星、胨皮,甘草。或用加味二陈汤治疗,和血祛痰亦多获良效。如痰多气虚,兼见面色扰白,精神疲倦,心悸气短,大便溏薄,经前白带甚多者,治疗就应补气祛痰,可用六君子汤(党参,茯苓、白术、甘草、陈皮、半夏)为主方,变通应用。若气血不畅,小腹疼痛,经色暗淡者,加当归、香附、元胡调气行血,中焦气机阻滞,脘腹胀痛,饮食减少的,加木香、砂仁和胃调中。如果痰多而血虚。经血色淡,甚至无血色,治疗应养血祛痰,可用导痰调经汤出入:当归、丹参、橘红、菖蒲、泽兰、茯苓。若痰都化火,心烦不安,加竹茹、黄连。
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