玻璃体变性和玻璃体轻度混浊是以玻璃体液化、后脱离、萎缩导致混浊为主要表现。正常玻璃体为一透明的凝胶体,随年龄的增加有发生变性的倾向,主要表现为凝缩和液化,是粘多糖解聚的结果。单纯的玻璃体液化除偶尔眼前飞蚊外,无明显症状。最常见于高度近视及60岁以上老年人。
症状:
1、眼前飞蚊症。
2、突发性的眼前看见环形或蜘蛛网状黑影飘动。
3、液化的玻璃体可以随眼球转动而运动,牵拉、刺激临近区域的视网膜,在暗处可以感到眼前的闪光。
一般混浊数目不多,数目、程度随时间变化不大。医生检查眼底后(一般需要散瞳检查)可以发现:
(1)玻璃体液化:眼前飞蚊,对视力无影响,裂隙灯检查玻璃体见液化腔。
(2)玻璃体浓缩:玻璃体呈抖动状,可牵拉视网膜。
(3)玻璃体后脱离:眼底检查见视乳头前方玻璃体内环形混浊,日久也可变形或成片块状混浊。三面镜检查见视网膜前有黑色光学空间,偶见玻璃体出血或黄斑水肿。
(4)星状玻璃体病变:无自觉症状,玻璃体中可见多量银白色反光小体,随眼球飘动而不下沉。此症对于视力影响不大,一般无需治疗。而且目前也没有特效药物。
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