中医的病因学说中，把病因归为疠气、七情、饮食、劳倦，以及外伤和虫兽伤六大类。 “六淫”是中医对“风、寒、暑、湿、燥、火”六种外感致病因素的统称，也称作“外邪”。火可因直接感受湿热二邪热极化火引起，也可由风、寒、暑、湿、燥五邪在一定条件下人里化火。内火由脏腑功能失调、气机壅寒不通、郁而化火所致、加肝火、胆火、心火、胃火等。
“六淫”本来是自然界中正常的六种气候变化特征，称为“六气”。当气候变化异常，或过于急骤时，在人体的正气不足，抵抗力下降时， “六气”成为致病因素的“六淫”。“六淫”之中，以“火邪”的形成和发病机理最为复杂。
《黄帝内经》认为： “夫百病之生也，皆生于风寒暑湿燥火，以之化之变也。"
火、热为阳盛所生，其本质皆为阳盛，所以火、热也往往混称。但火与温热也有不同的地方，热为温之渐、火为热之极，二者仅是程度上的不同，没有本质上的区别。但是“火”可以代表人体阳气，藏于脏腑之内，具有温煦、生化等作用，是人体的正气，《黄帝内经》中称为“少火”。只有亢烈之火才成为病邪，《黄帝内经》中称为“壮火”，即所说的“火”邪。而热只是邪气，没有属于人体正气的说法，这是火与热的主要区别。如风热、暑热、湿热之类病邪；而火常由内生，如心火上炎、肝火亢盛、胆火横逆之类病变。但这一点也不是绝对的，也有内热和五气化火的说法。
“上火”不仅会引起眼干眼涩、小便发黄、头痛等症，令人身体不舒服，而且还可能引发或加重某些疾病。临床观察表明，常见的急性结膜炎、鼻炎、鼻出血、扁桃体炎、牙周炎、粉刺痤疮、便秘、胃脘热痛、尿道感染等疾病，常与火邪或热毒太盛有关。
“火热之邪”易竭耗阴液，导致血液浓稠，造成循环功能障碍或血流不畅。老年人（或心脑血管疾病者）上火，还可能引起高血压、脑中风等病发作。此外，“火邪”致病，还可能会使人体内有毒代谢物，如乳酸、肌酸、肌酐、尿酸及含氮的有机化学物积滞在体中，损害肝、肾等脏器。及时清除体内的热毒之邪，有助于避免相应的并发症发生。
中医认为， “有病于内，必有形于外”，也就是说身体内部有了问题，一定会在身体外部表现出来。因此，为了及时防止各种疾病的发生，我们应该细心观察自己的身体状况。一旦身体出现某些上火预警，就要及时“灭火”，以免造成更大的健康危害。
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