遗尿又称“尿床”、“夜尿症”,是指3岁以上的小儿睡眠中小便自遗、醒后方知的一种病症。3岁以下的小儿由于脑髓未充,智力未健,正常的排尿习惯尚未养成,尿床不属病态。年长小儿因贪玩少睡、过度疲劳、睡前多饮等偶然尿床者也不作病论。年龄超过3岁,特别是5岁以上的儿童,睡中经常遗尿,轻者数日一次,重者可一夜数次,则为病态,方称遗尿症。
本病发病男孩高于女孩,部分有明显的家族史。病程较长,或反复发作,重症病例白天睡眠也会发生遗尿,严重者产生自卑感,影响身心健康和生长发育。西医学认为,本病因大脑皮层、皮层下中枢功能失调而引起。
病因:肾气不足,脾肺两虚,下焦湿热。
病机:主要在膀胱约束无权,与肺、脾、肾功能失调,以及三焦气化失司都有关系。
病位:膀胱,与肺、脾、肾、三焦有关。
病性:病症属性有虚有实,以虚证居多。
【取穴】顶中线、额旁3线。
【操作方法】用毫针沿头皮向前进入帽状腱膜下层后刺入1.5寸,在线前、后端上下对刺,用进气补法,可加用电针,将G6805电针仪接于针柄上,另一极由患者拿在手中,用每秒2次的低频脉冲电流刺激,强度以患者能忍受为度,每次治疗15分钟。每日1次,7次为1个疗程,疗程间隔5天。
【注意事项】
(1)头穴治疗小儿遗尿有非常好的疗效,临床上对下元虚寒型效果最好,绝大多数可在1个疗程内治愈,如能配合在体穴中极、涌泉等穴艾灸,会使疗效大为提高。部分患儿是由骶椎裂引起,应注意骶部的保暖。治疗时间以下午或临睡前进行更好。
(2)头针比较痛,患儿多数拒绝接受治疗,应耐心做好患儿思想工作。治疗同时,应帮助患儿建立合理的生活作息时间,避免过度劳累,科学安排睡眠,晚上尽批少饮水,定时叫醒小儿小便,使其逐渐养成自觉起床的习惯;对患儿要耐心教育,鼓励其自信心,切勿嘲笑和歧视他们,以避免产生恐惧,紧张和自卑感。这些都有助于疗效的提高。
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