术后胃肠功能障碍被描述为一种在大外科(majorsurgery)手术后可能出现的肠道蠕动短暂受损,是腹部手术后常见的并发症。临床以腹部手术后胃肠功能障碍较为常见,一般表现为肠鸣音减弱、腹胀、腹痛、恶心呕吐、肛门排气排便延迟等。肠道蠕动初始延迟1~2天似乎是正常手术恢复过程中的一部分,但随着这一时期的延长,其与住院发病率和病死率成正相关。术后肠功能障碍是外科临床常见的病症,祖国医学的历代文献中没有关于术后肠功能障碍的名称。但其所表现出的腹胀、腹痛、恶心呕吐、肛门无排气排便等症状,相当于祖国医学“腹痛”、“腹胀”、“呕吐”、“肠结”、“关格”等范畴。
祖国医学并无其具体记载,后人研究认为引起术后肠功能障碍的病因较多,临床较为公认的病因分析如下。
(1)手术可损伤人体元气,气虚血行不利导致血脉瘀阻,气机不畅,腑气壅滞。
(2)瘀滞湿热和毒热郁结于六腑而不能传化,以及手术瘀血留滞等原因可致肠道气机不利,气血郁闭,上下不通。
(3)由于手术破坏了人体气机的正常运行,使脾的运化、肝的疏泄、脾胃升降功能失调,腑气下行不畅,致肠功能障碍,出现排气排便停止,并伴有不同程度的腹胀、腹痛。
术后胃肠功能障碍腹针疗法一
取穴主穴:中脘、下脘、气海、关元。配穴:大横(双侧)、天枢(双侧)。
操作规程:患者取仰卧位,常规皮肤消毒,根据腹壁脂肪及体型胖瘦,分别选用0.25mmx(40~50)mm的毫针,按照根据从上至下、从中至旁的原则,逐次在所选穴位上快速进针,主穴深刺,配穴均中刺,均采用弱刺激。术后生命体征平稳即可进行,每日治疗1次,每次20~30分钟,3次为1个疗程,连续治疗1~2个疗程。对于气虚、血虚者,可艾灸神阙穴。
术后胃肠功能障碍腹针疗法二
取穴主穴:中脘、下脘、气海、关元。配穴:建里、阴都(双侧)、天枢(双侧)、滑肉门(双侧)、外陵(双侧)。
操作规程:患者取仰卧位,常规皮肤消毒,根据腹壁脂肪及体型胖瘦,分别选用0.25mmx(40~50)mm的毫针,按照根据从上至下、从中至旁的原则,逐次在所选穴位上快速进针,主穴深刺,配穴均中刺,均采用弱刺激。术后生命体征平稳即可进行,每日治疗1次,每次20~30分钟,3次为1个疗程,连续治疗1~2个疗程。对千气虚、血虚者,可艾灸神阙穴。
术后胃肠功能障碍腹针疗法三
取穴主穴:中脘、下脘、气海、关元、气穴(双侧)。配穴:天枢(双侧)、大横(双侧)、滑肉门(双侧)、外陵(双侧)。
操作规程:患者取仰卧位,常规皮肤消毒,根据腹壁脂肪及体型胖瘦,分别选用0.25mmx(40~50)mm的毫针,按照根据从上至下、从中至旁的原则,逐次在所选穴位上快速进针,主穴深刺,配穴均中刺,均采用弱刺激。术后生命体征平稳即可进行,每日治疗1次,每次20~30分钟,3次为l个疗程,连续治疗1~2个疗程。对于气虚、血虚者,可艾灸神阙穴。
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