4.掐法
操作要求
(1)沉肩,屈肘,腕关节伸直,虎口张开,拇指指间关节屈曲约90°或伸直。
(2)前臂静止用力,拇指爪甲着力,掐压施治部位。
动作要领
(1)用力持续平稳,由浅入深,由轻渐重,不可使用暴力。施术时不可揉动,以免损伤皮肤。
(2)若用于急救,则要突然用力,快速掐取,至病人恢复神志为止。
临床运用
掐法属强刺激手法,适用于头面部及四肢经穴,如人中、素廖、内关、老龙等。本法具有开窍醒脑、回阳救逆、镇惊安神、行气通络等作用,主治昏迷、惊厥、休克、中暑、惊风、癔病、癫痫发作等危急病症。
5.捏法
操作要求
(1)拇食指捏法:术者虚掌,将两手食指屈曲,以食指中节背侧紧触皮肤,拇指在前与食指相对捏起皮肤,随捏随提并捻转,两手交替循序前移。
(2)拇食中指捏法:术者将两手拇指桡侧偏峰紧贴皮肤,与食、中指相对捏起皮肤,随捏随提,捻动前移。
动作要领
(1)着力均匀柔和,持续连贯,中途不可停顿,不可斜行,以防动伤别经。
(2)在头颈部操作时,一般不作捻转移动,仅提捏一些穴位。
临床运用
捏法是一种较为柔和的手法,适用于头颈、背腰及四肢,以小儿脊柱两侧为多用,称为捏脊。本法具有调和阴阳、培补元气、健脾和胃、疏通经络、行气活血等作用,也常用于小儿保健按摩。
6.拿法
拿法分为二指拿法、三指拿法和五指拿法。
操作要求
(1)沉肩,垂肘,肘关节微屈,腕关节自然掌屈。
(2)以拇指和食、中二指或其余四指指腹相对着力,前臂静止性发力,以腕关节和掌指关节的协调活动为主,拇指和其余手指对称用力,进行提拿。
动作要领
(1)不可屈曲指间关节,而以指端用力,避免钳子样动作。
(2)动作沉稳缓和,均匀有节律,力度适中,由轻渐重。
临床运用
拿法刺激较强,适用于颈项、肩背、腰臀及四肢肌肉丰厚处,具有疏经通络、宣通气血、祛风散寒、解痉止痛、开窍醒神等作用。如拿肩井可宣通上下气血,重拿可使病人微微汗出,以发汗解表。
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