1.病因
伤食受凉,急性发作,胃痛剧烈者,为实症(即急性胃炎之类)。平时消化不良,胃内停食,遇到心情不愉快,而引起的慢性发作者,为虚症。
2.症状
胃部闷而疼痛,呕吐急,口中渴,吐酸水,喜冷怕热,脉洪而数,为实症。四肢冷,不想喝水,呕吐缓慢,日期较长,饮食后呕吐,精神极度疲倦,脉象无力,为虚症。总之,不论慢性或急性呕吐,服药也易呕出,很难发挥药物的全部作用,而点穴治疗呕吐的效果较好。
3.辨证施治
凡是呕吐病,都应引导胃气下降。急性,有内热者,多用泻法;慢性,病属寒症;多用补法,扶助正气,以除邪气。
配穴与手法:
1.急性咽吐:
(1)内关穴(补)、公孙穴(泻)、太冲穴(泻)、照海穴(补)、足三里穴(补)。每穴平揉、压放各100次。解热止痛,引导胃气下降。
轻重标准度:应用重度。
快慢标准度:应用慢度。
平揉圆圈大小度;应用中度。
此手法,解热止痛,引导胃气下降。
(2)头部推运法、背部循压法,抑制胃气之上逆,有助于前穴的疗效。
(3)补膈俞穴,手法重;泻中脘穴,手法轻。而后施行腹部振颤法。
点穴次序,按照以上排列顺序进行。
2.慢性呕吐:内关穴(补)、公孙穴(泻)、太冲穴(泻)、足三里穴(补)。背部用循压法。膻中穴(补)、中脘穴(泻)、气海穴(补)。腹部用振颤法。以上各穴,每穴平揉、压放各100次。
轻重标准度:上肢穴,应用轻度;下肢穴,应用重度。
快慢标准度:应用中度。
平揉圆圈大小度:应用中度。
方义解释:以上两组配穴,都是先点上肢的内关穴,补其穴者,顺其经脉,缓解其胸胃之苦楚。次则,取下肢阴经,用泻法。足阳明胃经足三里穴用补法,仍以顺阳逆阴,以引胃气之下降,缓解中焦之紧张。而背部循压与补膈俞穴者,以抑制气之上逆。实症,泻照海穴,泻中脘穴;虚症,补膻中穴,补气海穴。并泻中脘穴;以降逆。此三穴之配合,为补中有泻之法。太冲穴,用泻法,能平肝止呕,阴虚者照海穴用补法,能滋阴利便。
呕吐,不论是受凉引起,还是积食生气引起,都会影响着肝胃,而转化为呕吐,因此,本病在治愈之后,既要注意饮食卫生,又要遇事不生气。这样,才可避免呕吐的复发。
验案例证
胡XX,女,50岁。住西安市XX街450号。1958年12月23日入院(内科)。1959年1月6日内科通知会诊。
患者,于1958年12月22日,吃饭后受凉,发冷,发烧,头昏,心口疼,呕吐黄色苦水。门诊时,经服中药无效。入院后,给予治疗,也未见效,呕吐未止,口又发干。在1959年1月6日8时50分,发现呕吐物内混有血丝,精神极度不好,常作嗳气长叹,嗜眠。会诊时,作点穴治疗。
处理:由于患者翻身不便,使其侧卧,先以背部循压法抑制,使患者气不上逆,继以轻手法,平揉、压放膈俞(补)、中脘(泻)、气海穴(补)各100次;胃部微作振颤法,再点足三里(补)、公孙(泻)、照海穴(泻)(因患者便秘手法略重,并点太冲穴(泻),以平肝,手法略重于前。
点穴后数小时,患者情况好转,第二日就能吃东西。
复诊(18日):呕吐停止,患者情绪安静,也不嗳气,能吃面条。
结果:本患者为急性发作的呕吐,由肝胃不和,兼受外感所引起。点穴治疗很快痊愈。
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