足三里:在小腿前外侧,当犊鼻下3寸,距胫骨前缘一横指(中指)(站位,用同侧手张开虎口围住髌骨上外缘,余4指向下,中指尖处为取穴部位,见图2-20-4)。
图 2-20-3 阳白、地仓 图 2-20-4 足三里、丰隆
丰隆:在小腿前外侧,当外踝尖上8寸,条口外,距胫骨前缘2横指(中指)。(平腘横纹与足腕横纹连线之中点,在胫骨、腓骨之间,距胫骨前嵴约2横指处为取穴部位,见图2-20-4)。
(3)拔罐方法 刺络拔罐法。可先用梅花针轻轻叩刺患侧面部太阳、阳白、上关、下关、地仓、颊车处,然后在太阳、下关、地仓、颊车处拔罐后留罐5~l0分钟,以局部较多血点冒出皮肤为度,每日1次,5次为l疗程。
三、注意事项
(1)局部避免受寒吹风,必要时可戴口罩、眼罩防护;因眼睑闭合不全,灰尘容易侵入,每日滴眼药水2~3次,以防感染。
(2)拔罐治疗面瘫时,无论是周围神经性还是中枢神经性的,在取穴和治法上基本相同,但疗效差异较大。周围性面瘫、急性面瘫及病程短的面瘫疗效显著,5~6次即愈;中枢性及病程长的疗效较差。
四、病例
卢某,女性,34岁。夜晚睡卧于空调房中,晨起漱口时发现口角流口水,不能自止,照镜时发现嘴角向右侧歪斜,左眼闭不全,经五官科介绍来针灸科治疗。查见左侧鼻唇沟变平坦,不能皱眉、鼓腮和吹口哨等,诊断为左侧面瘫(周围性面神经炎)。穴取左侧太阳、上关、下关、地仓、颊车、合谷、外关。采用艾灸法、闪罐法,先用梅花针轻轻叩刺患侧面部穴位处,然后在上述穴位闪罐5~10分钟,以局部潮红为度,再用艾条温和灸10~15分钟,每日1次,5次为1疗程。另嘱患者用热毛巾湿敷患处,每次15分钟,每日2~3次。治疗1疗程后上述症状明显减轻,2疗程后诸症皆愈,未遗留后遗症。
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