病因病机:诸气膹郁,诸痿喘呕之因于燥者。
处方:喻氏清燥救肺汤主之。
治则治法:喻氏云:诸气膹郁之属于肺者,属于肺之燥也,而古今治气郁之方,用辛香行气,绝无一方治肺之燥者。诸痿喘呕之属于上者,亦属于肺之燥也,而古今治法以痿呕属阳明,以喘属肺,是则呕与痿属之中下,而惟喘属之上矣,所以千百方中亦无一方及于肺之燥也。即喘之属于肺者,非表即下,非行气即泻气,间有一二用润剂者,又不得其肯綮。总之,《内经》六气,脱误秋伤于燥一气,指长夏之湿为秋之燥。后人不敢更端其说,置此一气于不理,即或明知理燥,而用药夹杂,如弋获飞虫,茫无定法示人也。
处方:今拟此方,命名清燥救肺汤,大约以胃气为主,胃土为肺金之母也。清燥救肺汤方(辛凉甘润法)石膏(二钱五分)甘草(一钱)霜桑叶(三钱)人参(七分)杏仁(七分,泥)胡麻仁(一钱,炒,研)阿胶(八分)麦冬(二钱,不去心)枇杷叶(六分,去净毛,炙)水一碗,煮六分,频频二三次温服。痰多加贝母、瓜蒌;血枯加生地黄;热甚加犀角、羚羊角,或加牛黄。
宜忌:其天门冬虽能保肺,然味苦而气滞,恐反伤胃阻痰,故不用也;其知母能滋肾水、清肺金,亦以苦而不用;至如苦寒降火正治之药,尤在所忌。盖肺金自至于燥,所存阴气不过一线耳,倘更以苦寒下其气,伤其胃,其人尚有生理乎?诚仿此增损以救肺燥变生诸证,如沃焦救焚,不厌其频,庶克有济耳。
出处:《温病条辨》·卷一上焦篇(卷)·秋燥(篇)
原文:诸气膹郁,诸痿喘呕之因于燥者,喻氏清燥救肺汤主之。喻氏云:诸气膹郁之属于肺者,属于肺之燥也,而古今治气郁之方,用辛香行气,绝无一方治肺之燥者。诸痿喘呕之属于上者,亦属于肺之燥也,而古今治法以痿呕属阳明,以喘属肺,是则呕与痿属之中下,而惟喘属之上矣,所以千百方中亦无一方及于肺之燥也。即喘之属于肺者,非表即下,非行气即泻气,间有一二用润剂者,又不得其肯綮。总之,《内经》六气,脱误秋伤于燥一气,指长夏之湿为秋之燥。后人不敢更端其说,置此一气于不理,即或明知理燥,而用药夹杂,如弋获飞虫,茫无定法示人也。今拟此方,命名清燥救肺汤,大约以胃气为主,胃土为肺金之母也。其天门冬虽能保肺,然味苦而气滞,恐反伤胃阻痰,故不用也;其知母能滋肾水、清肺金,亦以苦而不用;至如苦寒降火正治之药,尤在所忌。盖肺金自至于燥,所存阴气不过一线耳,倘更以苦寒下其气,伤其胃,其人尚有生理乎?诚仿此增损以救肺燥变生诸证,如沃焦救焚,不厌其频,庶克有济耳。清燥救肺汤方(辛凉甘润法)石膏(二钱五分)甘草(一钱)霜桑叶(三钱)人参(七分)杏仁(七分,泥)胡麻仁(一钱,炒,研)阿胶(八分)麦冬(二钱,不去心)枇杷叶(六分,去净毛,炙)水一碗,煮六分,频频二三次温服。痰多加贝母、瓜蒌;血枯加生地黄;热甚加犀角、羚羊角,或加牛黄。
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