首页中医内科脾胃系病证痢疾正文

肝脾不和型痢疾

病因病机:久痢伤及厥阴,上犯阳明,气上撞心

证候表现:饥不欲食,干呕腹痛

处方:乌梅圆主之。

治则治法:肝为刚脏,内寄相火,非纯刚所能折;阳明腑,非刚药不复其体

处方:仲景《厥阴篇》中,列乌梅圆,治木犯阳明之吐蛔,自注曰:又主久痢方。然久痢之症不一,亦非可一概用之者也。叶氏于木犯阳明之疟、痢,必用其法而化裁之。大抵柔则加白芍木瓜之类,刚则加吴萸、香附之类,多不用桂枝细辛黄柏。其与久痢纯然厥阴见证,而无犯阳明之呕而不食撞心者,则又纯乎用柔,是治厥阴久痢之又一法也。按:泻心寒热并用,而乌梅圆则又寒热刚柔并用矣。盖泻心治胸膈间病,犹非纯在厥阴也,不过肝脉络胸耳。若乌梅圆则治厥阴、防少阳、护阳明之全剂。乌梅圆方(酸甘辛苦复法。酸甘化阴,辛苦通降,又辛甘为阳,酸苦为阴)乌梅细辛干姜黄连当归附子蜀椒(炒焦,去汗)桂枝人参黄柏此乌梅圆本方也。独无论者,以前贤名注林立,兹不再赘。分量、制法,悉载《伤寒论》中。

出处:温病条辨》·卷三下焦篇(卷)·湿温(篇)

原文:七十二、久痢伤及厥阴,上犯阳明,气上撞心,饥不欲食,干呕腹痛,乌梅圆主之。肝为刚脏,内寄相火,非纯刚所能折;阳明腑,非刚药不复其体。仲景《厥阴篇》中,列乌梅圆,治木犯阳明之吐蛔,自注曰:又主久痢方。然久痢之症不一,亦非可一概用之者也。叶氏于木犯阳明之疟、痢,必用其法而化裁之。大抵柔则加白芍、木瓜之类,刚则加吴萸、香附之类,多不用桂枝、细辛、黄柏。其与久痢纯然厥阴见证,而无犯阳明之呕而不食撞心者,则又纯乎用柔,是治厥阴久痢之又一法也。按:泻心寒热并用,而乌梅圆则又寒热刚柔并用矣。盖泻心治胸膈间病,犹非纯在厥阴也,不过肝脉络胸耳。若乌梅圆则治厥阴、防少阳、护阳明之全剂。乌梅圆方(酸甘辛苦复法。酸甘化阴,辛苦通降,又辛甘为阳,酸苦为阴)乌梅细辛干姜黄连当归附子蜀椒(炒焦,去汗)桂枝人参黄柏此乌梅圆本方也。独无论者,以前贤名注林立,兹不再赘。分量、制法,悉载《伤寒论》中。

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