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产后血崩的鉴别诊断

1、功能失调性子宫出血发生于分娩后的功能失调性子宫出血,应与晚期产后出血相鉴别。功血在妇科检查时多无异常所见,诊断有困难时,可通过诊断性刮宫,经病理检查以确诊之。

2、产褥期内外伤性出血:产后阴道黏膜菲薄,易致裂伤,故于产褥期内有性交史、外伤史者,可引起阴道大量流血,此时应仔细检查阴道有无裂伤,以资鉴别。

3、产科休克多发生在妊高征患者。产后突然发生面色苍白、血压下降、脉搏细弱等循环衰竭现象,但子宫收缩好,凝血功能好,阴道出血量与体征不符合,经快速补充血容量及含钠溶液后可迅速恢复。

4、产后郁冒:因产后失血复汗,复感寒邪而致。发生在分娩后及产褥期。主要表现为呕不能食,大便反坚,头汗出,虽头晕眼花,但神志清醒,恶露正常。

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