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三化汤

三化汤--《保命集》卷中

【组成】厚朴大黄枳实羌活各等分。

【主治】中风入脏,邪气内实,热势极盛,二便不通;及阳明发狂谵语;中风内有便溺之阻隔者;中风九窍俱闭,唇缓舌强;大肠燥闭,不见虚症者。

【用法用量】每服3两,水3升,煎至1升半,终日服之,不拘时候。以微利为度。

【制备方法】上锉,如麻豆大。

【用药禁忌】非内实者不可用。

【临床应用】阳明发狂证《名医类案》:滑伯仁治一僧,病发狂谵语,视人皆为鬼,诊其脉,累累如薏苡子,且喘且抟。曰:此得之阳明胃实。《素问》云:阳明主肉,其经血气并盛,甚则弃衣升高,踰垣骂詈。遂以三化汤三四下,复进以火剂(黄连解毒汤)乃愈。

【各家论述】

1.《医方考》:大黄、厚朴、枳实,小承气汤也,上焦满,治以厚朴;中焦满,破以枳实;下焦实,夺以大黄;用羌活者,不忘乎风也。服后二便微利,则三焦之气无所阻塞,而复其传化之职矣,故曰三化。

2.《增补内经拾遗》:三者,风、滞、痰也。化,变化以清散之也。方用羌活以化风,厚朴、大黄以化滞,枳实以化痰,故曰三化。

三化汤--《普济方》卷九十一引《德生堂方》

【组成】大黄5钱,牵牛5钱,朴消5钱。

【主治】诸卒中风,不省人事,痰喘上壅,一切危急之证,大便秘结,至5-7日不利。

【用法用量】上(口父)咀。水1盏半,煎1盏,却下消,煎1-2沸,去滓温服,不拘时候。

咨询电话:010-87264942

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