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泽泻汤

泽泻汤--《金匮》卷中

【别名】泽泻散、泽泻饮

【组成】泽泻5两,白术2两。

【功效】利水除饮,健脾制水。

【主治】饮停心下,头目眩晕,胸中痞满,心下有支饮,其人苦冒眩。坚大如盘,下则小便不利。饮水太过,肠胃不能传送。咳逆难睡,其形如肿。

【用法用量】上2味,以水2升,煮取1升,分温再服。

【临床应用】

1.支饮:管某,女,咳吐沫,业经多年,每届冬令必发,时眩冒,冒则呕吐,大便燥,小溲少,咳则胸满。此为支饮,宜泽泻汤:泽泻一两三钱、生白术六钱。服1剂,即觉小溲畅行,而咳嗽大平。续服5服,其冬竟得安度。

2.伏饮眩冒:陈某,51岁,人尚未老,阳痿多年。眩晕昏迷,胸中如伤油腻状,饮水多则胃不快,此伏饮眩冒症也,先与白术泽泻汤逐其饮,再议缓治湿热之阳痿。岂有六脉俱弦细,而恣用熟地,久服六味之理哉?冬于术二两,泽泻二两,煮三杯,分三次服。已效而未尽除,再服原方十数帖而愈。

3.水肿:王某某,女,60岁,水肿二年余,时轻时重,晨起见于眼睑,入暮甚于下肢,按之凹陷难复。伴头晕目眩,胃纳不振,四肢倦怠。舌苔白滑,脉沉细。此脾气虚弱,水湿不化。治以健脾利湿,泽泻汤主之。炒白术45g、泽泻30g,每日煎服1剂。连服5剂,水肿渐消。原方续进10剂后,头目转清,胃纳亦充,脉舌俱平。

各家论述:1.《金匮要略心典》:冒者,昏冒而神不清,如有物冒蔽之也;眩者,目眩转而乍见玄黑也。泽泻泻水气,白术补土气以制水也。

2.《金匮要略方义》:此方所治之冒眩,乃水饮停于中焦,浊阴上冒,清阳被遏所致。治当利湿化饮,健脾和中。本方泽泻白术两药相伍,一者重在祛湿,使已停之饮从小便而去;一者重在健脾,使水湿既化而不复聚。高学山称此为“泽泻利水而决之于沟渠,白术培土而防之于堤岸”,其意甚当。

【附注】泽泻散(《普济方》卷一九一)、泽泻饮(《杏苑》卷四)。本方方名,《医钞类编》卷九引作“白术汤”。

泽泻汤--《普济方》卷一九三

【组成】泽鸡3两(炒),知母2两,海藻2两,丹参3两,秦艽2两,木防己2两,猪苓2两(去皮),大黄3两,通草2两,青木香2两。

【主治】寒热当风,饮多暴肿,身如裂,脉浮数。

【用法用量】以水9升,煮取3升,分3服。

【制备方法】上切。

【用药禁忌】忌酢物。

泽泻汤--《圣济总录》卷六十七

【组成】泽泻1两,细辛(去苗叶)1两,续断1两,秦艽(去苗土)1两,山芋1两,黄耆(锉)1两,防风(去叉)1两半,五味子1两半,生姜(切,焙)1两半。

【主治】气虚,手足厥逆,三焦不顺。

【用法用量】每服3钱匕,水1盏,加大枣1枚(去核),同煎至7分,去滓,空心、临卧各1服。

【制备方法】上为粗末。

泽泻汤--《圣济总录》卷八十五

【别名】肾着散

【组成】泽泻半两,桂(去粗皮)3分,白术1两,茯苓(去黑皮)1两,甘草(炙,锉)1两,牛膝(酒浸,切,焙)半两,干姜(炮)半两,杜仲(去粗皮,锉,炒)3分。

【主治】五种腰痛。

【用法用量】每服3钱匕,水1盏,煎至7分,去滓,空心日午、夜卧温服。

【制备方法】上为粗散。

【附注】肾着散(《普济方》卷一五五)。

泽泻汤--《圣济总录》卷一一二

【组成】泽泻1两,升麻1两,杏仁(汤浸,去皮尖,双仁,研)1两,决明子(微炒)1两,大黄(锉,炒)1两,黄芩(去黑心)1两,甘草(炙)1两,枳实(去瓤,麸炒)1两,芍药1两,栀子仁半两,人参半两,赤茯苓(去黑皮)半两,黄柏(去粗皮)半两,细辛(去苗叶)半两,白术半两,柴胡(去苗)4两,桑根白皮(锉,炙)2两,青葙子1两。

【主治】肝脏热冲目赤,瞻视漠漠,积年青盲不见物。

【用法用量】每服5钱匕,水1盏半,加生姜半分(拍破),同煎至1盏,去滓,入芒消半钱匕,放温,食后、临卧服,1日2次。

【制备方法】上为粗末。

泽泻汤--《产科发蒙》卷二引周新定方

【组成】泽泻、木通、茯苓、枳壳桑白皮槟榔、葵子、瞿麦各等分。

【主治】妇人妊娠小便不利。

【用法用量】加生姜3两,水煎服。

泽泻汤--《医家心法》

【组成】白芍2钱,当归1钱,黄芩1钱,泽泻1钱,甘草1钱,楂肉1钱,丹皮1钱,木香4分,滑石2钱,青皮8分,厚朴8分。

【主治】痢疾。

【加减】红积,加黄连8分或1钱至1钱5分;鲜血,加生地3钱;初起毒盛,便难,人壮实者,加酒制大黄2-3钱;身体发热,加柴胡8分或1钱。

泽泻汤--《鸡峰》卷十九

【组成】泽泻、天雄,白蒺藜半两,防风1两,枳实半两。

【主治】风寒之气客于肾经,上乘肺而气不下流,风与气搏,面目卒然浮肿,身无痛,形不瘦,不能食,切其脉大紧。

【用法用量】每服5钱,水2盏,加生姜3片,煎至1盏,去滓,食前温服。

【制备方法】上为细末。

【附注】方中泽泻、天雄用量原缺。

泽泻汤--《普济方》卷二六一

【组成】泽泻2两,知母2两,石膏(碎)2两,当归2两,甘草(炙)2两,人参2两,桂心2两,黄耆2两,茯苓2两,竹叶(切)3升,麦门冬3两(去心)。

【主治】虚汗。

【用法用量】以水1斗2升,煮竹叶,取1斗,去滓,下诸药,煮取4升,分服。

【制备方法】上切。

泽泻汤--《圣济总录》卷五十一

【组成】泽泻(锉)1两,葵根(锉)1两,木通(锉)1两,车前子1两,井泉石(碎)1两,赤茯苓(去黑皮)1两,甘草(炙,锉)1两。

【主治】肾脏实热,传入膀胱,小便黄赤,结涩不通。

【用法用量】每服2钱匕,水1盏,煎至7分,去滓温服,不拘时候。以小便利为度。

【制备方法】上为粗末。

泽泻汤--《圣济总录》卷一五九

【别名】圣麦散

【组成】泽泻1两,瞿麦(去根,锉碎)2两半,榆白皮(刮净,锉碎)2两,甘草(炙令赤)1两半,桂(去粗皮),木通(锉碎),牛膝(酒浸半日,切,焙)1两。

【主治】难产。

【用法用量】每服4钱匕,以水1盏半,加生姜3片,同煎至1盏,去滓温服;一服未产,更服。

【制备方法】上为粗末。

【附注】圣麦散(《普济方》卷三五六)。

泽泻汤--《圣济总录》卷十七

【组成】泽泻1两,前胡(去芦头)1两,白术1两,赤茯苓(去黑皮)1两,甘草(炙)1两,人参1两,半夏(汤洗7度,切作片,以生姜汁浸,焙干,炒)1两,槟榔(锉)3分,陈橘皮(汤浸,去白,焙)3分,枳壳(去瓤,麸炒)半两。

【主治】风痰壅滞,胸膈不利,头目昏眩,不思饮食

【用法用量】每服2钱匕,以水1盏,加生姜半分(拍碎),煎至6分,去滓温服,不拘时候。

【制备方法】上为粗末。

泽泻汤--《圣济总录》卷一一五

【组成】泽泻1两半,熟干地黄(焙)2两,五味子1两半,丹参1两半,玄参1两半,防风(去叉)1两半,桂(去粗皮)1两半,人参1两半,当归(切,焙)1两半,白茯苓(去黑皮)2两,石斛(去根)2两,地骨皮2两,磁石(煅、醋淬7遍)3两,牛膝(去苗,酒浸,切,焙)1两半,甘草(炙)1两半,黄耆(锉)1两半,菖蒲(米泔浸1宿,锉,焙)1两半。

【主治】肾间有水,耳聋经年不愈。

【用法用量】每服3钱匕,先以水3盏,煮羊肾1只,取汁至1盏,去羊肾下药,加生姜一枣大(拍碎),大枣3枚(去核),同煎7分,去滓,食前温服。

【制备方法】上为粗末。

泽泻汤--《慈幼新书》卷九

【组成】陈皮、厚朴、黄芩、黄连、槟榔、白芍、甘草、茯苓、滑石、大黄、泽泻。

【主治】小儿痢疾。

泽泻汤--《幼幼新书》卷三十三引《婴孺方》

【组成】泽泻8分,升麻8分,知母8分,柴胡8分,栀子仁8分,芍药8分,决明子5分,枳壳(炙)4分,竹叶(切)1升,杏仁(去皮尖)6分,寒水石(碎)6分。

【主治】小儿眼赤痛,有脓,壮热。

【用法用量】以水5升,煮取1升半,5-6岁为3服。

泽泻汤--《外台》卷六引《删繁方》

【别名】泄热泽泻汤

【组成】泽泻2两,生地骨皮5两,甘草1两(炙),半夏2两(洗),石膏8两,柴胡3两,茯苓3两,生姜3两,竹叶(切)5合,人参2两,桂心1两,莼心1升。

【功效】通脉泻热。

【主治】上焦实热而致漏气,饮食下胃,其气未定,汗出面背,身中皆热。上焦热结,饮食不下。

【用法用量】以水1升,煮取3升,分3服。

【制备方法】上切。

【用药禁忌】忌海藻、菘菜、羊肉、饧、醋、生姜。

【各家论述】《千金方衍义》:漏气者,风热闭其腠理。上焦之气悍慄滑疾,经气失道,邪气内著,乘饮食入胃,枢机开阖之时,蒸发热汗从头身背阳位漏泄,虽言热在上焦,而三焦之源实从下发,故取五苓散中泽泻、桂、苓下通膀胱气化;小柴胡汤中柴胡、姜、半、参、甘中清胆腑枢机;竹叶石膏方中石膏、竹叶、半夏、甘、参上散胃中蕴热。相配之妙,尤在人参助诸药力,桂心鼓诸药性,莼心专泻胃热,骨皮专走三焦也。

【附注】泄热泽泻汤(《圣济总录》卷五十四)。

泽泻汤--《圣济总录》卷九十二

【组成】泽泻1两,黄耆(锉)3分,干姜(炮)半两,甘草(炙,锉)半两,桂(去粗皮)半两,牡蛎(煅令赤)半两,芍药半两。

【主治】虚损大劳,惊恐失精,茎中痛,小便白浊,或赤,或如豆汁,或遗沥。

【用法用量】每服5钱匕,水1盏半,煎至1盏,去滓,空心分温2服;如小便淋,即以热酒调3钱匕,去滓澄清服,1日3次。

【制备方法】上为粗末。

泽泻汤--《普济方》卷一二○引《指南方》

【组成】泽泻半两,石膏1两,赤茯苓1两,白术2两,防风2两。

【主治】太阳经受风邪,肾气上从风与热而为风厥,身热汗出烦满,不得汗解。

【用法用量】每服5钱,水1盏,煎至1盏,去滓服。

【制备方法】上为细末。

泽泻汤--《外台》卷二十三引《延年秘录》

【组成】泽泻2两,茯苓2两,牡蛎(熬)1两,白术1两,生姜半升。

【功效】止汗治气。

【主治】大虚烦躁。

【用法用量】以水8升,煮取2升,分服1升,1日2次。

【制备方法】上切。

泽泻汤--《圣济总录》(人卫本)卷六十一

【组成】泽泻(锉)1两,黄芩(去黑心)1两,白鲜皮1两,茵陈蒿1两,阿胶(炒燥)1两,甘草(炙,锉)3分。

【主治】酒黄,病人五脏积热、面赤,言语带邪,昏沉错乱,目中黄色,大便下血。

【用法用量】每服1钱半匕,空心米饮调下,1日2次。

【制备方法】上为散。

【附注】本方方名,原书文瑞楼本作“泽泻散”。

咨询电话:010-87264942

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