新疆医科大学中医学院张星平认为中医学创新必须立足中医传统理论,一言一行必当验之于临床。张星平指出中医不寐症状表现颇为复杂,经三十余年潜心研究,提出依据单一症状确立病位的不寐五神分型诊断法。
心:以迟寐、不寐为主者病位责之于心,其病机为气、血、痰、瘀、寒、热等各种原因导致的心神不入于舍。
肝:以多梦、梦呓、甚则梦魇、梦游为主者病位责之于肝,其病机为各种原因导致的肝魂不入于舍。
脾:以思虑纷纭而致迟寐或不寐为主者病位责之于脾,其病机为各种原因导致的脾意不入于舍。
肺:以易寤、频寤为主者病位责之于肺,其病机为各种原因导致的肺魄不入于舍。
肾:以夜寐早寤为主者,病位责之于肾,其病机为各种原因导致的肾志不入于舍。
虽然不寐病变表现错综复杂,往往因五脏疾病传变不同而有五类不寐证型相互交融,但对此类不寐患者,只要仔细分辨,总有轻重缓急、主症次症,也就总有主脏主神的定位。
该分型的优点:一是简洁、客观,操作方便,便于初学者迅捷地掌握不寐病的辨证技巧,根据此法辨证治疗,疗效很好。二是此法按五神归属五脏分类,其较为清晰的五脏、五神相关关系也是一个较好的研究切入点。
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