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数据研究挖掘活血化瘀的多种关联

我们采用关联规则这一数据挖掘方法,对陈师诊治的277例辨证含血瘀证的医案中,活血化瘀药物的辨病、辨证、辨症规律进行了分析。

西医病名与药物进行关联分析发现,冠心病支架术后血瘀证应用川芎赤芍的置信度高达0.89, 0.83,二者配伍可视为治疗冠心病支架术后的专病专方专药,其次常用的活血药依次为红花、元胡、丹参;高血压病血瘀证对应的药物依次为牛膝、赤芍、干地黄、川芎、丹参、红花;心律失常血瘀证对应的用药依次为元胡、川芎、干地黄、丹参、当归

中医病名与药物的关联分析发现,眩晕病对应活血药为牛膝、川芎;胸痹病对应活血药为川芎、赤芍、元胡、红花、丹参;心悸病对应活血药物依次为元胡、丹参、赤芍。喘病对应药物依次为五味子麦门冬茯苓泽泻车前草党参黄芪桂枝益母草猪苓白术,其中活血药为益母草。头痛病对应的活血药依次为川芎、白芍、元胡。分析结果与陈师临证注意兼顾疾病特点,灵活选用活血化瘀药和科学配伍的特色基本相符。

对证候与药物的关联分析发现,气滞血瘀证对应的活血药依次为川芎、赤芍、元胡;气虚血瘀证对应的活血药依次为红花、赤芍、丹参;阳虚血瘀证对应的药物为当归、桂枝;阴虚阳亢证对应的活血药为牛膝;痰瘀互结证对应的药物依次为赤芍、半夏薤白等。

对药物与症状的关联分析显示,冠心病出现心痛症状时,使用药物置信度最高的是元胡、薤白、丹参。冠心病出现紫暗舌、黄苔时,赤芍的置信度为1;紫暗舌、畏寒,当归、桂枝的置信度均为1,说明血瘀有热者,多选用赤芍,阳虚血瘀者,多以当归、桂枝配伍温经活血。高血压病头痛,使用天麻钩藤的置信度为0.83,但头痛与脉沉弦同时出现时,其置信度上升为1,提示脉沉弦、头痛可作为应用天麻、钩藤的辨证要点。

对陈老师使用活血药的频次进行分析发现,最常用的依次为赤芍、元胡、川芎、丹参、红花,使用率均在23%以上。

咨询电话:010-87876186

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