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心绞痛与冠心病同一病

心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌暂时缺血,缺氧,所引起的病证。是指冠状动脉由于粥样硬化而造成管腔狭窄,闭塞,痉挛,导致心肌缺血,甚至坏死的一种心脏病。临床常见心绞痛与急性心肌梗死。本病属于中医学"胸痹""心痛""厥心痛"等范畴,主要病机为气滞痰凝,瘀阻心络,治以行气活血,化痰通络。

【要点诊断

疼痛突然发生于胸骨后,呈压榨性,闷胀性,甚或窒息性,亦可波及心前区,或向左肩,左上肢前内侧放射;疼痛持续1-15分钟,很少超过30分钟;休息或服药,疼痛迅速缓解。常因劳累,情绪波动,受寒,饱餐等诱发。除上述典型者外,尚有不典型的,其疼痛可位于胸骨下 段,左心前区或上腹部,可放射至颈,下颌,左肩胛或右前胸,疼痛可很轻或仅有左前胸不适发闷感。心绞痛病人往往伴有表情焦虑,重者有濒死的恐惧感,出汗,肤色苍白。

【辨证论治】

气滞血瘀

症状:胸闷胸痛,如刺如绞,痛有定处,或入夜更甚,或因情志不畅引发。稍作休息疼痛缓解。舌质紫暗或有瘀斑,苔薄白,脉弦或歇止。

【治法】行气活血,宽胸止痛。

针灸选穴:背俞穴 肺俞 心俞 肝俞 胆俞 肾俞

腹部穴:膻中 巨阙 上脘 梁门 中脘 下脘 气海 足三里阴交

以上背部穴不留针,腹部穴留针30分钟。手法"子午"法。

方药:地黄15克 当归 桃仁 赤芍各10克 红花 川芎各9克。水煎服。1天1付药。

【预防】

1、养成良好的饮食习惯,避免过饱;保持乐观的情绪,避免长期精神紧张及压抑;戒烟限酒。

2、成药: 血府逐瘀口服液,每次1支,每日3次。用于痰瘀阻滞证。

【综上所述】

心绞痛,是由冠心病发展而来,因冠心病的形成,是由气滞,血瘀,痰凝,互结形成"胸痹"瘀阻心络,是由于平素不注重小病的治疗,而形成大病。希望有冠心病的患者,有病早治,防患于未来。

咨询电话:010-87876186

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