子宫肌瘤相当于中医学的“癥瘕”,形成的原因比较复杂,阳不化阴,寒痰凝血是其主要病机。笔者曾师从河南洛阳民间已故“李八先生八世妇科”传人李守杰先生,对妇科杂病临证颇多,总结一消瘤方,对瘤体小于5cm×5cm的子宫肌瘤有良好的疗效。
该方以四逆汤合桂枝茯苓丸合方加生姜而成:白附片30克,干姜30克,桃仁30克,桂枝30克,白芍30克,茯苓30克,炙甘草30克,生姜45克。先将白附片和生姜一起文火煎1小时,然后将其他药物对入再煎1小时,去滓,留汁600毫升。日服3次,每次200毫升。饭后服。月经期暂停。3个月一个疗程。
方中四逆汤温肾健脾,益阳化阴,桂枝茯苓丸活血化瘀,消癥除积,加生姜助温阳散寒之力。共奏温阳,活血,化瘀,消癥之功效。腹痛较重加油桂15克;月经淋漓加阿胶9克(烊化);腰酸腿困加桑寄生30克,川断30克,牛膝30克;依据病情白附片可逐步加至60克、90克、120克。
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