案二：肿瘤发热案
李某，女，46岁，2007年12月3日晚首诊。
患者患宫颈癌，于2007年10月24日行手术治疗。术后20日行化疗，化疗后出现发热不退，屡更抗生素无效，疑为二重感染叠加抗真菌药物共输注半个月，发热仍不退，患者家属接笔者前往视诊，看有无办法。患者体温一直在38.5℃～39.5℃之间，白细胞2.7×109／L，面色红，有烘然发热之感，唇干，神色倦，情绪低落，时悲欲哭，食欲差，自觉从两腹股沟有热气上冲，动辄出汗。舌质淡苔白，双脉寸口脉滑余沉细数。
诊为阳虚发热，处方：附子90g，干姜50g 炙甘草30g，山萸肉30g，砂仁10g，人参9g，葱白4支。三服。
频饮之不拘一日一剂，如无不良反应每4～6小时服一次。
二诊（12月5日）：患者家属打电话过来诉发热开始下降，体温今晨在38℃以下，精神好转，两腹股间仍有热气上冲感。
处方：附子120g，干姜50g，炙甘草30，山萸肉30g，人参9g，五味子10g，葱白4支。三服。
三诊（12月8日）：患者诉自7日夜热退再未升高，腹股沟上冲热气消失，面部烘然亦减，出汗减少，食欲稍增，口中黏，大便稀，夜尿多，舌质淡薄白苔，脉沉细。虚阳虽固，元阳仍虚，脾阳不运。
处方：附子150g，干姜50g，炙甘草30g，白术15g，山萸肉30g，肉桂10g，仙灵脾30g，菟丝子10g，覆盆子20g。七服。
四诊（12月16日）：患者诉上药服后有一种神清气爽的感觉，时悲欲哭消失，食欲好转，大便稀好转，口中黏腻的感觉消失，夜尿减少，守上方继服七剂。
后记：患者服上药后再未服药，行第二次化疗期间，出现全身酸疼不适、头昏、头闷、睡眠差、神倦乏、少气懒言、口中淡口水多、无食欲、胃中作疼、舌质淡暗、苔少水滑、脉关滑余沉的表现。
处方：附子150g，桂枝30g，炙甘草15g，砂仁10g，干姜50g，生姜50g，巴戟天10g，仙灵脾30g，菟丝子20g。每日一剂。
并嘱其继续服药，以减轻化疗的副作用，随后的化疗中，患者虽有不适感，但反应轻微，而且化疗后很快消失，身体恢复很快。共行六次化疗，化验肿瘤标志物转阴。
按：该例患者属阳虚发热证。肿瘤患者本为阳虚,又经手术、化疗（期间运用大量抗生素）等方法治疗，屡伤阳气形成元气受损，阳气不固，虚阳外越之发热。以白通汤复其元阳，加山萸肉收敛耗散之正气，人参益气生津，配砂仁、炙甘草运中阳以复后天，为下一步治疗预留后手。待热退后，脾肾阳气虚弱之征毕现。则以温补阳气药物迭进，终于收效。
肿瘤临床表现非常复杂，可见瘀症、痰湿凝聚、气血衰虚以及热毒炽盛等诸多表现，但其根本的原因，仍是阳虚，阳气受损，造成脏腑功能下降，气化不利，阴邪凝聚，而阴邪的凝聚又进一步造成湿邪化痰，血液运行不畅成瘀，寒湿之邪郁久化热，气化不利呈现气血津液的损伤等一系列错综复杂的局面。《内经》云：“阳化气,阴成形”此之谓也。所以治疗肿瘤时，要透过扑朔迷离的表象，去把握“阳气”这一根本。通过种种手段，回阳、固阳、温阳、达到扶助阳气增加气化之目的。阳春一复，自然冰雪消融。治疗时所采取的祛瘀、祛湿化痰、清热解毒等手段也都是为温阳、扶阳开辟道路。肿瘤是一种非常棘手的疾病，预后较差。但是我们采用扶阳法对减轻放疗、化疗带来的副作用以及在改善生活质量、延长生存期限、带瘤生存等方面能有所作为。得阳气则生，失阳气则死，存得一分阳气，即存得一分生命，与其采取“癌亡人亦亡”的治疗办法，倒不如温阳回阳，增强正气，提高生命力，“与癌共舞”。
扶阳法的理论基础源于清代郑钦安之思想。郑钦安特别重视阳气，认为阳气是生命
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