中医误诊之病情断误

2016-08-22

病情断误是在病悄复杂的情况下错误判断了病、证的轻重缓急，没有分清病证的主次，没有抓住矛盾的主要方面，以致造成后续治疗的错误。如在表里同病之时，首要分清表证为急，或是里证为急，或是表里俱急或俱不甚急，从而在治疗之时，决定选用先表后里、先里后表、表里同治之法。对此《伤寒论》中早有明确记载：＂伤寒，医下之，续得下利清谷不止，身疼痛者，急当救里。后身疼痛，清便欲自调者，急当救表，救里宜四逆汤，救表宜桂枝汤”。“病发热头痛，脉反沉，若不搓，身体疼痛，当救其里，四逆汤方。”即是表里同病，里证为急，治当先里后表等。此时，若在诊断时已经判明系表里同病，但不明确表里两者何者为急，在后续的治疗中导致错误，产生严重后果，亦属误诊。