首页中医药知识问答方剂知识问答正文

麻黄汤、三拗汤、小青龙汤、华盖散、麻杏石甘汤主治和配伍的不同

麻黄汤(《伤寒论》)的功效为发汗散寒,宣肺平喘,治外感风寒表实证。三拗汤(《和剂局方》)的功效为宣肺,平喘、止咳,治外感风寒,而以鼻塞声重,咳嗽痰多,胸满气短为适宜。小青龙汤的功效为解表散寒,化饮平喘,适用于外感风寒,内停水饮证。华盖散(《和剂局方》)的功效为宣肺化痰止咳,治肺感寒邪,肺气失宣,痰阻气滞,以致咳嗽上气,痰气不利,胸腹烦满,项背拘急,声重鼻塞之咳喘,其理气化痰功效较三拗汤为强。麻杏石甘汤(《伤寒论》)为辛凉宣泄,清肺平喘,治邪热壅肺而咳,症见身热无汗或有汗,咳逆气急,甚则鼻翼煽动,口渴,舌苔薄白或黄,脉滑而数。

麻黄汤证由外感风寒所致,故当以辛温解表法治疗。方中麻黄发汗解表,宣肺平喘为本方君药。桂枝温经散寒,助麻黄发汗以解表邪为臣药。肺气郁而上逆为喘,麻黄宣发肺气上行而散,故加降肺之杏仁为佐,宣降并用,肺气即平,喘亦自止。甘草调和诸药为使药。四药配合,发汗解表,宣肺平喘。三拗汤证也是表证,是风寒所伤,但较麻黄汤证为轻,病机主要在肺,故不需桂枝助麻黄发汗,而以生姜代之,宣肺气,散风寒,自然痰消咳止,寒热除而鼻窍亦通。华盖散证病变部位在肺,应宣肺祛痰为法,故以三拗汤为主,更加苏子陈皮理气祛痰,以增强祛痰止咳之效,赤茯苓利小便,桑白皮下气行水,使水道通调,则痰自消。小青龙汤方中麻黄,桂枝发汗解表,宣肺平喘。干姜细辛半夏温中蠲饮,散寒降逆。白芍,五昧子为散中有收,可防肺气耗散太过之弊。且桂枝与白芍相伍尚可调和营卫。甘草配白芍酸甘化阴,缓和麻黄、桂枝辛散太过。总之,本方实为一首善治外感风寒,内停水饮之良方。麻杏石甘汤方中麻黄辛温,宣肺平喘。石膏辛寒,清泄肺热。二药相制为用,既能宣肺,又能泄热,但辛寒大于辛温,使本方仍不失为辛凉之剂,共为君药。杏仁苦降佐麻黄以止咳平喘。甘草甘平,调和诸药。四药合用共成辛凉宣泄,清肺平喘之剂。

总之,麻黄汤、三拗汤、华盖散、小青龙汤的共同点是皆治风寒咳喘,其中麻黄汤主治风寒表实证,症见无汗而喘脉浮紧者三拗汤重点在于宣肺止咳,其发汗解表作用逊于麻黄汤;小青龙汤主治外感风寒,内有水饮,内外合邪,发热咳喘而十呕者,华盖散是在三拗汤基础上加理气化痰药而成,适用于痰阻气滞的咳喘;麻杏石甘汤为辛凉疏泄,清肺平喘之剂,主治热邪壅闭于肺的身热咳喘。

咨询电话:010-87876186

↓展开全部内容

上一篇:九味羌活汤、大羌活汤、柴葛解肌汤、程氏柴葛解肌汤、葱鼓汤、葱豉桔梗汤的使用要点

下一篇:麻黄汤中麻黄配桂枝及小莆龙汤中麻黄配白芍、五味子作用?

返回首页

图文

相关

推荐

最新

站内直通车

首页常识特色保健养生论坛信息丰胸减肥名医药材书籍新闻文化偏方拔罐膏药刮痧火疗气功推拿药茶药酒药浴针灸美容老年育儿男性女性疾病杂症中药诊断医案词典医生医院问答药粥砭石足疗
返回顶部