扁平苔藓方
每日1剂,水煎取汁,分2次服。同时口服泼尼松5mg,每日3次,疗程3~4周,随后给维持量1~2周。对严重的糜烂型患者,可用醋酸泼尼松龙混悬液25mg加适量2%普鲁卡因作病损区基底部注射,每周1次;同时加用抗生素,疗程2个月。
有报道运用本系列方治疗口腔扁平苔藓31例,结果痊愈9例,显效10例,有效9例,无效3例。
26.疏肝活血冲剂
柴胡、茵陈、虎杖、生芪各15g,黄芩、郁金、赤芍、丹参、党参各10g,藏红花1g。按以上药物配方制成颗粒剂型,每包含生药20g。冲服,每次1包,每日2次。同时加服维生素C、复合维生素B,糜烂型及红斑充血型另用0.05%洗必泰液口腔含漱。疗程为2个月。
本方有疏肝活血,清热解毒之功。有报道运用其治疗口腔扁平苔藓100例,结果痊愈11例,显效25例,好转46例,无效18例。
27.中药2号口服液
鱼腥草、车前草各20g,藿香、川芎、茯苓、泽泻、丹参各15g,葛根、蒲公英各20g。上方药按常规制成口服液,每毫升口服液相当于生药1g。每次10ml,每日3次,连续用药3~6个月。同时行腋窝淋巴结注射转移因子,每次2mg,每周2次,连续用药3~6个月。
本方有滋肺润肝,生津营液,活血化瘀,清热解毒,扶正祛邪之功。有报道运用其治疗口腔扁平苔藓50例,结果治愈42例,显效16例,有效2例。
28.丹蒲雾化液
丹参30g,蒲黄、红花各10g,甘草5g。将上方制成成品。选用鞍山市工业应用技术研究所产CWS-2B超声雾化器。每日1次,每次15分钟,10次为1疗程,连续应用3个疗程。疗程结束后3个月观察近期效果,6~12个月观察远期效果。
本方有活血化瘀之功。有报道运用其治疗口腔扁平苔藓68例,结果近期治愈45例,好转1例。
29.大枫子酊
大枫子、乌梅、鸦胆子、薏苡仁、川椒、槟榔、紫草、丹参、苍术各20g,香附、黄芩各25g,大黄15g。将上药共置白酒适量浸泡60天备用。用时以药酊每日外涂患处4~5次。
本方有活血化瘀,杀虫止痒之功。有报道运用其治疗扁平苔藓8例,结果均获痊愈。
30.丹参局封法
局部常规消毒,在病变周围用2%利多卡因行浸润麻醉,抽取复方丹参注射液2ml,在局部病损区采用多点封闭,注射时进针深度达黏膜下层,每间隔1周封闭1次。对糜烂型扁平苔藓首先局部应用醋酸确炎舒松A封闭,待糜烂愈合后再应用复方丹参注射液局部封闭治疗。
本法有活血化瘀,理气开窍之功。有报道运用其治疗口腔扁平苔藓48例,结果:最少8次,最多14次局部封闭后,治愈27例,有效12例,无效9例。
治疗过程中需注意如下几点:①复方丹参注射液不可与利多卡因混合注射,因有发生药物沉淀反应之弊;②由于复方丹参注射液色泽呈褐色,局部封闭注射不可达到皮下,否则易引起类似皮下出血的病变;③局部封闭最理想的进针深度达黏膜下层,因口腔黏膜扁平苔藓的病变位于黏膜下层,进针深度超过黏膜下层会影响治疗效果。
31.局部注射法
常规消毒,用康宁克通-A混悬注射液40mg(40ml)加2%利多卡因2ml,将该药充分振荡,使药液混合均匀,用皮试针管及5号针头吸取药液(以掌握药量)作局灶注射。1次剂量视病变大小、多少而定,但1次总剂量不超过20mg。每周1次,经1~2次注射,症状得以缓解后则用丹参注射
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