婴幼儿在站立前,可发现会阴部增宽,双侧脱位的更明显,患侧髋关节活动欠灵活。患髋常轻度屈曲,不能伸直,牵拉时可伸直,放松后又呈屈曲状。患肢显得无力,少动,如单侧脱位,疾患侧下肢短缩。臀部和大腿内侧皱纹加多,加深,与健侧不对称。
病儿开始负重时,行走开始的时间较正常小儿晚。单侧脱位者,跛行明显。双侧脱位者,臀部后耸,腹前凸特别明显。双侧脱位,行走时呈“鸭步状态”,也就是向左右摇摆。姿势虽异常,甚至已显跛行,但仍易忽略。家长认为是小儿走路不稳,学走路,都是这样的,而错失治疗的良机。
仔细观察二侧臀部,健侧臀部常圆而饱满,患侧可出现凹隔,推拉患侧大腿,可感到股骨头像“打气筒”样上下有移动,甚至可感觉到弹响声。大腿内侧的肌肉常紧张,髋关节向外活动常受到限制。
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