慢性化脓性中耳炎是中耳粘膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症,常与慢性乳突炎合并存在。本病极为常见。临床上以耳内反复流脓、鼓膜穿孔及听力减退为特点。可引起严重的颅内、外并发症而危及生命。
慢性化脓性中耳炎多因急性化脓性中耳炎延误治疗或治疗不当、迁延为慢性;或为急性坏死型中耳炎的直接延续。鼻、咽部存在慢性病灶亦为一重要原因。一般在急性炎症开始后6~8周,中耳炎症仍然存慢性化脓性中耳炎在,统称为慢性。常见致病菌多为变形杆菌、金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌,以革兰氏阴性杆菌较多,无芽胞厌氧的感染或混合感染亦逐渐受到重视。
慢性化脓性中耳炎的发病原因
1、急性呼吸道感染常发生在体质差的人,也容易发生患有鼻焱、鼻窦炎、扁桃体炎等鼻腔,鼻窦和咽部疾病的人,患急性呼吸道感染时,容易波及咽鼓管引起急性化脓性中耳炎。
2、患急性呼吸道感染时,往往因为用力擤鼻涕,乘飞机飞行、游泳、跳水,做鼻腔冲洗或做咽鼓管吹引术而引发。
3、患猩红热,麻疹等急性传染病时常常合并急性化脓性中耳炎。
4、喂奶姿势不当或乳汁量太多、太急,婴儿来不及吞咽,引起呛咳,易使乳汁挤压流入咽鼓管。
5、有些因素会造成咽鼓等管腔狭窄,影响其正常功能,也最容易引发急性化脓性中耳炎,比如:腺样体肥大,鼻咽部肿痛,鼻咽部粘连,软腭麻痹,鼻后孔息肉,下鼻甲后端肥大,萎缩性鼻炎形成痂皮等。
6、在不干净的水中游泳、跳水。
7、医生在治疗鼻腔鼻咽部出血时,所用的鼻咽部填塞栓子必须及时更换,否则也会引起咽鼓管功能障碍,还有一种病因不为大家所注意,有些人有挖耳朵的坏习惯,挖耳很可能造成鼓膜外伤,在洗头或洗澡时,污水自鼓膜外伤处可进入中耳,而引起感染。
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