胰腺癌早期缺乏特异性的临床表现，对早期出现的可疑症状应进行仔细分析和有关检查。
有研究者认为40岁或40岁以上的有下列任何临床表现的病人应该怀疑有胰腺癌：①梗阻性黄疸；②近期出现的无法解释的体重下降超过10%；③近期出现的不能解释的上腹或腰背部疼痛；④近期出现的模糊不清又不能解释的消化不良而钡餐检查消化道正常；⑤突发糖尿病而又没有使之发病的因素，如家庭史，或者是肥胖；⑥突发无法解释的脂肪泻；⑦自发性的胰腺炎的发作。如果病人是嗜烟者应加倍怀疑。
查体和实验室常规检查，65%患者由胆汁沉积导致肝肿大但无特异性改变。10%患者腹部可触及肿块，5%患者腹水征阳性，这些均提示肿瘤晚期，25%患者Courvoisier 征阳性，在梗阻黄疸病人触及张力大，肿大胆囊常提示黄疸为恶性梗阻性黄疸。
一般要借助理化检查，在检查顺序上首先应进行超声波检查。如不能显示病变，在条件许可时，可作CT、核磁共振检查，如果发现有相当大的胰腺肿块时，可在超声或CT导引下进行细针吸引活检。对有各种症状、体征，而经各种检查仍无法确诊的疑似者，主张及早剖腹探查，了解癌肿大小和扩散转移情况，力争根治手术，或可延长病员生存时间，减轻痛苦，为进一步中西医结合治疗创造条件。
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