对于有区域性淋巴结转移的宫颈癌病例,术后给予局部放射治疗和/或全身化疗是必要的,可增加盆腔控制率以及患者的5年生存率。
一般来说,IA期到IIB无淋巴结浸润的早中期宫颈癌患者单纯行外科手术切除和盆腔淋巴结清除术后即可获得较高的5年生存率。而事实上,多数宫颈癌患者具有淋巴结受累、淋巴血管间隙浸润、肿瘤的直径超过4公分、分化为3级、不良的组织学类型等不良因素,故宫颈癌术后治疗非常重要。宫颈癌术后联合应用辅助放疗和有效的全身化疗,可以减少控制扩散恶化的速度,进一步提高了接受广泛性全子宫切除术患者的疗效。
早期宫颈癌患者很少发生严重并发症,但一些不利因素可增加复发风险,术后复发大多发生于远处。故宫颈癌术后联合应用辅助放化疗能进一步减少复发风险。对某些具有远处转移高危因素的病例,更应该考虑在用放疗控制局部复发的同时加用化疗。
宫颈癌术后治疗为一系列巩固治疗,彻底消灭手术未能消除的癌肿,旨在提高患者5年生存率和减少术后复发风险。
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