原发性肝癌是发生于肝细胞和胆管细胞的恶性肿瘤。它起病隐匿，病程短，从出现临床症状到死亡一般为4—6个月。多发于40~50岁的男性。与病毒性肝炎、肝硬化、黄曲霉素污染、饮水污染等关系密切。依据大体形态可分为3型：巨块型、结节型、弥漫型。属于中医“肝积”、“瘕”、“积聚”、“胀胀”、“黄疽”范畴。
早期症状不典型，可有短期食欲减退、腹胀、乏力，半数可有轻度肝肿大；中晚期肝癌多有肝区疼痛，上腹包块、食欲不振、发热。末期常表现为黄疽、腹水、出血、消瘦或肺、骨、脑等远处转移的相应症状、体征。
肝癌诊断
1、病理诊断：由组织学检查证实。
2、无其他肝癌证据，AFP对流法阳性或放免法≥400ng／ml，持续4周以上，并能排除妊娠，活动性肝病，生殖腺胚胎源性肿瘤及肝转移性肝癌者。
3、影像学检查有肝内占位病变，能排除肝血管瘤和转移性肝癌，井具有下列条件之一者：AFP(甲胎蛋白)≥200ng／ml；典型的原发性肝癌影像学表现；无黄疽而AKP或r-GT明显升高；有明确的转移灶或有血性腹水或在腹水中找到癌细胞；明确的乙肝标志阳性的肝硬化。
4、本病要与慢性肝炎、肝硬化及继发性肝癌鉴别。通过有关酶学检查、肿瘤标志物AFP检测、B超等影像学检查可鉴别。
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