原发性肝癌(简称为肝癌)是我国最常见的恶性肿瘤之一。该病早期缺乏自觉症状,难以诊断,又缺乏有效治疗方法,长期被视为绝症。随着近代医学科学的进步,肝癌的诊断已从上世纪30年代的“死后诊断”、60年代的“临床诊断”,飞跃到70年代的“亚临床诊断”。一个历来被认为“最难诊治的癌症”,由于早期诊断的进步,已改变了“肝癌是不治之症”的旧观念。
肝癌的关键之一是新传统的诊断观念,即当出现症状或体征后才去看病,而是在无症状体征的肝癌早期就主动到医院定期检查。高危人群更应如此。所谓高危人群一般包括。
一、有肝炎病史和肝硬化者,尤其乙型肝炎病毒标记阳性者。
二、有家族肝癌史者,特别是30~59岁的男性,应定期在体检时加甲胎蛋白(AFP)检查。肝癌早期诊断的最大敌人是旧的肝癌诊断观念。旧的肝癌诊断依赖四大症状(如消瘦、乏力、肝痛、黄疸),但事实上无症状体征的亚临床肝癌及小于5厘米的小肝癌,上述症状几乎全部是阴性。
而无症状的亚临床肝癌是有可能根治的,有症状体征的临床肝癌即使进行十分积极的治疗,绝数也只能延长生命而无法根治。为此,能否做出早期诊断,关系到病人能否获得根治的机会,必须引起重视 。
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