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《济阴纲目》产后门(中) 颠狂

大全云:疗产后因惊败血冲心,昏闷发狂,如有鬼祟,宜用局方大圣泽兰散,加好辰砂,研令极细,每服加一字许,煎酸枣仁汤调下,一服可安。薛氏曰:前证乃血虚,神不守舍,非补养元气不可,仍参后各门互用。

【验案】

一产妇患前证,或用大泽兰汤而愈,后又怔忡妄言,其痰甚多,用茯苓散补其心虚,顿愈,又用八珍散加远志茯神,养其气血而瘥。

一产妇亦患此证,用化痰安神等药,病益甚,神思消鱳,余以为心脾血气不足,用大剂参朮芎归茯神酸枣仁四斤余而安,乃以归脾汤五十余剂而愈。

【方剂】

【大圣泽兰散】治妇人血海虚冷,久无子息,及产后败血冲心,中风口噤,子死腹中,劈开口灌药,须臾生下,便得无恙。治堕胎,腹中攻刺疼痛,横生逆产,胎衣不下,血晕血癖,血滞血崩,血入四肢,一应血藏有患,及诸证风气,或伤寒吐逆咳嗽,寒热往来,遍身生疮,头痛恶心,经脉不调,赤白带下,乳生恶气,胎藏虚冷,数曾堕胎,崩中不定,因此成痰,室女经脉不通,并宜服之,常服暖子宫,和血气,悦颜色,退风冷,消除万病,兼疗丈夫五劳七伤,虚损等病。

泽兰叶,石膏[研各二两],生地黄[一两半],当归川芎,芍药,芜荑,甘草[炙各一两七钱半],肉桂[一两二钱半],厚仆,姜汁[炒],白茯苓防风细辛,吴茱萸[汤洗七次],卷柏,柏子仁[微炒],桔梗[各一两],黄芪人参,白朮,丹参,五味子,川椒[去目并闭口者微炒],川乌头[炮去皮脐],干姜[炮],藁本[去苗],白芷[各七钱半],白薇阿胶[碎炒燥各半两],

上为细末,每服二钱,空心临卧热酒调下,若急疾,不拘时,日三服。

【抱胆丸】洽产后过惊发狂,或遇经行发狂。(人之神以心为宅,水银之液以朱砂为宅,朱之色通乎心,水根之液通乎神,神以妙应无方根以圆连不滞二者皆万劫不衰,故以类从焉。然心火之下阴精承之,则安水银之流真铅制之,则定所以者皆以真水制真火也,本方以乳香通心气,朱砂养心,血铅汞交心,肾于顷刻而引神归舍也,神归则睡安矣)

水银[二两],黑铅[一两五钱],朱砂[一两研细],乳香[一两研细]。

上将黑铅入铫内,火熔开,下水银搅结成砂子,下朱砂乳香,乘热用柳木槌研匀,丸如鸡头实大,每服一丸,空心薄荷汤下,得睡勿惊觉,觉来即安。妙香散亦善。

【辰砂远志丸】治产后中风惊狂,起卧不安,或痰涎上涌。

石菖蒲,远志[去心],人参,茯神[去木],辰砂[各三钱],川芎,山药,铁粉,细辛麦门冬[去心],天麻半夏汤[泡],南星,白附子[各一两]。

上为末,姜汁煮糊丸,如绿豆大,别以朱砂为衣,每服三十丸,临卧姜汤下。

【加味八珍汤】产后颠狂,乃血虚神不守舍,非补养元气不可,用此,或茯苓散归脾汤(下二方见后惊悸门)

人参,白朮,茯苓,甘草[炙],当归,川芎,芍药,熟地,远志,茯神[各二钱]。

上剉,加姜枣水煎服。

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