三焦辨证

2008-10-28

【三焦辨证】

三焦辨证是温热病辨证方法之一。它是根据《内经》三焦部位划分的概念，结合温热病的传变情况总结出来的。心肺病变属上焦；脾胃病变属中焦；肝肾病变属下焦。三焦所属各经的主要症状如下：上焦：手太阴肺经病有发热恶寒，自汗头痛而咳等症。手厥阴心包经病有舌质红绛、神昏谵语、或舌蹇肢厥。中焦：足阳明胃经病有发热不恶寒，汗出口渴、脉大。足太阴脾经病有身热不扬，体痛且重、胸闷呕恶、苔腻、脉缓。下焦：足少阴肾经病有身热面赤、手足心热甚于手足背、心躁不寐，唇裂舌燥。足厥阴肝经病有热深厥深、心中憺憺、手足蠕动、甚则抽搐。三焦病变各有不同证候类型，标志着温病传变的三个不同阶段。初期病在上焦，极期病在中焦或逆传心包，末期病在下焦。这种自上而下的传变，虽然和卫气营血辨证纵横的角度不同，但基本精神还是一致的，可以互相参照。