云雾移睛是指患眼外观端好,自觉眼前有蚊蝇蛛丝或云雾样飘浮物的眼病,又名蝇翅黑花、眼风黑花、飞蚊症等。本病名见于《证治准绳·杂病·七窍门》,书中对其症状作了形象的描述,曰:“自见目外有如蝇蛇、旗(旌)旆、蛱蝶、绦环等状之物,色或青黑粉白微黄者,在眼外空中飞扬撩乱。仰视则上,俯视则下。”可单眼或双眼发病。
云雾移睛相当于西医学的玻璃体混浊,是由玻璃体液化、变性、后脱离或眼内炎症、出血等引起。
玻璃体混浊不是一种独立的眼病,而是许多眼病的共同表现。患者可有眼前黑影飘动,形态不一,对视力的影响随混浊的性质、程度、部位和原发病情的不同而异。
《证治准绳·杂病·七窍门》认为:“玄府有伤,络间精液耗涩,郁滞清纯之气而为内障之证。其原皆属胆肾。黑者,胆肾自病;白者,因痰火伤肺,金之清纯不足;黄者,脾胃清纯之气有伤其络。”
(1)肾气不足,精血亏损,阴血亏于下,虚火上亢所致。
(2)七情所伤,忧思积忿,郁久化热,热入血分,迫血妄行,溢于经脉,形成淤滞。
(3)经产失血过多,目失所养。
(4)其他伤寒热病,耗损真阴,目失所养或伤气血,火郁经络,致使血热妄行、溢于络外,形成淤滞,或痰湿内聚,或湿热郁蒸,清窍受蒙闭而致。
玻璃体混浊眼针疗法一
取穴主穴:眼针2区、4区、承泣、太阳、攒竹、风池。配穴:太冲、太溪、三阴交、阴郄、血海、肝俞、肾俞。
操作规程:每次选主穴平补平泻,留针40分钟,眼针2区沿眶缘向鼻侧斜刺,4区沿眶缘向鼻侧皮下斜刺,进针时用0.5寸毫针进针0.5寸,承泣进针从眶下缘中点与眼球之间,紧贴眶缘垂直刺入眼球下,太阳直刺1~1.5寸,攒竹平刺0.5寸,风池垂直向同侧口角方向刺入0.8~1寸,平耳垂水平,略斜向下,太冲、太溪直刺0.5寸,三阴交直刺1寸,阴郄直刺0.3~0.5寸,血海直刺1寸,肝俞、肾俞斜刺0.5寸。进针完毕后嘱患者闭眼,坐位或仰卧位。
留针40~60分钟,20~30分钟行针一次,期间不断观察患者情况,并嘱患者家属协同留观。
操作间隔:每天1次,10次为1个疗程。
主治:肝肾亏损证:眼前黑影飘动,如蚊翅,如环状、半环状,或伴闪光感,可伴近视,视物昏朦,眼干涩,易疲劳;全身可见头晕耳鸣,腰酸遗泄;舌红苔薄,脉细。
玻璃体混浊眼针疗法二
取穴主穴:眼针5区、6区、7区,承泣、太阳、攒竹、风池。配穴:脾俞、胃俞、足三里、血海、心俞、气海。
操作规程:每次选主穴平补平泻,留针40分钟,眼5区沿眶缘向鼻侧斜刺,6区、7区沿眶缘向颞侧皮下斜刺,进针时用0.5寸毫针进针0.5寸,承泣进针从眶下缘中点与眼球之间,紧贴眶缘垂直刺入眼球下,太阳直刺1~1.5寸,攒竹平刺0.5寸,风池垂直向同侧口角方向刺入0.8~1寸,平耳垂水平,略斜向下,脾俞、胃俞直刺0.5寸,足三里、血海直刺l寸,心俞、气海直刺0.5寸。进针完毕后嘱患者闭眼,坐位或仰卧位。
留针40~60分钟,20~30分钟行针一次,期间不断观察患者悄况,并嘱患者家属协同留观。
操作间隔:每天1次,10次为1个疗程。
主治:气血亏虚证:自觉视物昏花,眼前黑影飘动,时隐时现,不耐久视,睛珠涩痛;全身症见面白无华,头晕心悸,少气懒言;唇淡舌嫩,脉细。
玻璃体混浊眼针疗法三
取穴主穴:眼针5区、7区,承泣、太阳、攒竹、风池。配穴;三阴交、合谷、曲池、脾俞、足三里、内关。
操作规程:每次选主穴平补平泻,留针40分钟,眼5区沿眶缘向鼻侧斜刺,7区沿眶缘向颞侧皮下斜刺,进针时用0.5寸毫针进针0.5寸,承泣进针从眶下缘中点与眼球之间,紧贴眶缘垂直刺入眼球下,太阳直刺1~1.5寸,攒竹平刺0.5寸,风池垂直向同侧口角方向刺入0.8~1寸,平耳垂水平,略斜向下,三阴交直刺l寸,合谷、曲池直刺1寸,脾俞斜刺0.5寸,足三里直刺1.5寸,内关直刺1寸。进针完毕后嘱患者闭眼,坐位或仰卧位。
留针40~60分钟,20~30分钟行针一次,期间不断观察患者情况、并嘱患者家属协同留观。
操作间隔:每天1次.10次为1个疗程。
主治:湿热蕴蒸证:自觉眼前黑影浮动,多呈尘状、絮状混浊,视物昏朦;胸闷纳呆,或头重、神疲;苔黄腻,脉滑。
玻璃体混浊眼针疗法四
取穴主穴:眼针5区、4区,承泣、太阳、攒竹、风池。配穴:太冲、肝俞、丰隆、阴陵泉、雁俞、气冲、郄门。
操作规程:每次选主穴平补平泻,留针40分钟,眼5区沿眶缘向鼻侧斜刺,4区沿眶缘向鼻侧皮下斜刺,进针时用0.5寸毫针进针0.5寸,承泣进针从眶下缘中点与眼球之间,紧贴眶缘垂直刺入眼球下,太阳直刺1~1.5寸,攒竹平刺0.5寸,风池垂直向同侧口角方向刺入0.8~1寸,平耳垂水平,略斜向下,太冲直刺0.5寸,肝俞直刺0.5寸,丰隆、阴陵泉直刺l寸,膈俞直刺0.5寸,气冲直刺0.5寸,郄门直刺l寸。进针完毕后嘱患者闭眼,坐位或仰卧位。
留针40~60分钟,20~30分钟行针一次,期间不断观察患者情况,并嘱患者家属协同留观。
操作间隔:每天1次,10次为1个疗程。
主治:气滞血瘀证:自觉眼前黑花,呈絮状、块状红色混浊,视力不同程度下降;或有情志不舒,胸胁胀痛;舌有瘀斑,脉弦涩。
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