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痫病的针灸治疗

痫病即癫痫,是一种反复发作的神志异常疾病。其特征为:突然昏仆,口吐涎沫,两目上视,四肢抽搐,或有鸣叫声,大部分醒后如常人,小部分由频发伤正而神思迟钝,精神不振。

【病因病机】

病因可分为先天和后天两种,先天因素一是胎气受损,惊恐精却,二是父母体弱,禀赋不足。后天因素一是七情失调,二是外感后邪去而痰浊内留,三是跌仆损伤,瘀血于内。本病与肝脾心肾最为密切,脏气不平,肝风痰浊为病机关键,肾阴亏耗、水不涵木,木旺化火,热极生风,脾虚生痰,痰浊犯心而失神,形成脾肾俱虚,脾气横逆,气火风痰交杂的局面。由于痰瘀互结可使痫证反复发作,难以根治。

【辨证论治】

主症:发作前常感头晕头痛,胸闷不舒,神疲乏力等预兆,旋即突然昏仆,不省人事,面色苍白,两目上视,牙关紧闭,四肢抽搐,口吐白沫,甚则尖叫,二便失禁。舌苔白腻,脉弦滑。发作过后则头昏,精神萎靡,乏力欲寐,肢软食少。舌淡苔白,脉细滑。

分析:发作前预兆为风痰欲上逆之象。肝风内动,挟痰上逆,心神被蒙故见发作时诸症。舌苔白腻,脉弦滑均为痰浊蕴伏之候。风痰聚散无常,故时发作。痫证时发耗伤正气,故精神痿糜。血虚则面色不华,不能上营则头昏欲寐,脾阳被伤故食少。肾精不足乏力肢软。舌淡苔白,脉细滑均系气血亏耗,痰湿内蕴之象。

治则:涤痰熄风,开窍定痫。间歇期辅用养肝健脾、安神。

处方:取督脉腧穴为主。针用泻法,间歇期酌用补泻并可灸。发作期:穴取百会水沟后溪涌泉。间歇期:穴取印堂、鸠尾、腰奇、大椎间使丰隆

方义:百会宁神定志,水沟醒脑开窍,两穴共同通调督脉,后溪通于督脉,统督阳气,驾御神机。涌泉为少阴井穴,可开窍醒神滋水潜阳,熄风定痫。间歇期取印堂和任脉络穴鸠尾交通督任,协调阴阳,疏理逆乱;间使疏通心气,大椎平调阴阳,丰隆化痰降浊,腰奇为经验穴。

随证选穴:白昼发作加申脉;夜间发作加照海;头晕胸闷加风池内关

【其他疗法】

穴位注射:取风池、大椎、内关、肝俞足三里、三阴交。用维生素B1或B12注射液,每穴注射0.5~1.0毫升,每日1次,10次为1疗程。

穴位埋线:取穴心俞、肝俞、足三里、腰奇、长强。每次选穴1~2对,埋入0号羊肠线。隔10天1次,两周后局部无硬结及炎症反应,可进行第二次埋线,一般6次为一疗程。

电针:①神庭、内关;②太阳、足三里;③风池、仆参。每次选用1~2对,采用疏密波,电流强度以患者能耐受为度,通电20~30分钟,隔日1次,5次为一疗程。

灸法:取心俞、神阙气海、足三里、丰隆、太溪三阴交等穴。在缓解期,每次选3~4个穴,每穴艾条温和灸10~15分钟,或艾炷灸,每穴5~7壮。每日灸治1次。

【按语】

癫痫临床表现有大发作,小发作,精神运动性发作,局限性发作等。一般宜于间歇期针灸治疗。应用电针时,应注意头部腧穴,电流量不宜过强,慎防诱发癫痫。针灸对原发性癫痫有一定作用,能改善其症状。继发性癫痫应重视原发病的治疗。针治过程中,不宜马上停止已服的抗癫痫药物,而应酌情逐减,一般半年以上无发作,精神状况恢复正常时可停服抗癫痫药物。

咨询电话:010-87264942

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