郁证是由于情志不舒,气机郁滞所引起的一类病证。主要表现为心情抑郁,情绪不宁、胁肋胀痛,或易怒善哭,以及咽中有异物感、失眠等各种复杂症状。现代医学的抑郁症、神经官能症、癒症、围绝经期综合征等可参照本章治疗。
郁证的发生,是由于情志所伤,肝气不疏而郁结,逐渐引起脏腑功能失调所致,主要是心、肝、脾、肾受累及气血失调而成。郁怒不畅,使肝气不舒而郁结,气郁日久可以化火,气滞又可致血淤而不行。若肝郁横逆犯脾,或思虑不解,劳倦伤脾,均使脾失健运,蕴湿生痰,导致气滞痰凝。情志失畅,肝郁抑脾,耗伤心气,营血渐耗,心失所养,神失所藏,即所谓忧郁伤神,导致心神不宁、正如《灵枢·口问》所说,“悲哀愁忧则心动,心动则五脏六腑皆摇。”若久郁伤脾,脾失健运,生化乏源,心脾两虚,郁久化火伤阴,累及于肾,可见阴虚火旺变生出种种虚损证候。总之,郁证的发生,以气机不畅为起因,渐至血瘀、痰凝、食积、化火、伤阴、及肾等诸多证候。
郁证腹针疗法一
取穴:中脘、下脘、关元、气海、气穴(双)、气旁(双)、期门(双)。
操作规程:患者取仰卧位,根据从上至下、从中至旁的原则,逐次在所选穴位上快速进针,均用0.35mmx40mm毫针直刺,进针时避开腹部的血管、毛孔,进针时宜轻、缓,采用轻捻转、慢提插的方法,引气归元(中脘、下脘、关元、气海)均深刺,气旁、气穴均中刺,期门浅刺,不要求有酸、麻、胀、痛的针感。每日1次,留针30分钟,1周或7次为1个疗程。可配合梅花针叩刺头部诸经,磁圆梅针叩刺督脉,均采用中度手法,此法适用于轻度郁证患者。
郁证腹针疗法二
取穴:引气归元(中脘、下脘、气海、关元)、大横(双)、阴都(双)、商曲(双)、气旁(双)、气穴(双)、关元下。
操作规程:患者取仰卧位,根据从上至下、从中至旁的原则,逐次在所选穴位上快速进针,均用0.35mmx40mm毫针直刺,进针时避开腹部的血管、毛孔,进针时宜轻、缓,采用轻捻转、慢提插的方法,引气归元(中脘、下脘、关元、气海)、关元下均深刺;大横、气旁、气穴均中刺;商曲、阴都均浅刺。若属心脾两虚、肾阳亏虚者可艾炎神阙。每日1次,留针30分钟,1周或7次为1个疗程。亦可配合梅花针叩刺头部诸经,磁圆梅针叩刺督脉,均采用中度手法,此法适用于轻、中度郁证患者。
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