头痛(headache)是临床常见的症状，通常将局限于头颅上半部，包括眉弓、耳轮上缘和枕外隆突连线以上部位的疼痛统称头痛。头痛病因繁多，神经痛、颅内感染、颅内占位病变、脑血管疾病、颅外头面部疾病，以及全身疾病如急性感染、中毒等均可导致头痛。发病年龄常见于青年、中年和老年。
“头为诸阳之会，清阳之府”，又为髓海之所在，居于人体之最高位，五脏精华之血，六腑清阳之气皆上注于头，手足三阳经亦上会于头。若六淫之邪上犯清空，阻遏清阳，或痰浊、淤血痹阻经络，壅遏经气，或肝阴不足，肝阳偏亢，或气虚清阳不升，或血虚头窍失养，或肾精不足，髓海空虚，均可导致头痛的发生。
（1）病因：头痛之病因不外外感与内伤两类。外感多因六淫邪气侵袭，内伤多与情志不遂、饮食劳倦、跌仆损伤，体虚久病、禀赋不足、房劳过度等因素有关，分别阐述如下。
感受外邪：起居不慎，感受风、寒、湿、热之邪，邪气上犯巅顶，清阳之气受阻，为头痛。因风为百病之长，故六淫之中，以风邪为主要病因，多夹寒、湿、热邪，气血凝滞，上扰清窍而发病。
情志失调：忧郁恼怒，情志不遂，肝失条达，气郁阳亢，或肝郁化火，阳亢火生，为头痛。若肝火郁久，耗伤阴血，肝肾亏虚，精血不承，亦可引发头痛。
先天不足：禀赋不足，或房劳过度，使肾精久亏。肾主骨生髓，髓上通于脑，脑髓有赖于肾精的不断化生。若肾精久亏，脑髓空虚，则会发生头痛。若阴损及阳，肾阳虚弱，清阳不展，亦可发为头痛，此类头痛临床较为少见。饮食劳倦及体虚久病：脾胃为后天之本，气血生化之源。若脾胃虚弱，气血化源不足，或病后正气受损，营血亏虚，不能上荣于脑髓脉络，可致头痛的发生。若因饮食不节，嗜酒太过，或过食辛辣肥甘，脾失健运，痰湿内生，阻遏清阳，上蒙清窍而为痰浊头痛。
头部外伤或久病入络：跌仆闪挫，头部外伤，或久病入络，气血滞涩，淤血阻于脑络，不通则痛，发为头痛。
（2）病机：头痛即指由于外感与内伤，致使脉络痹阻或者失养，清窍不利所引起的以患者自觉头部疼痛为特征的一种常见病证，也是一个常见症状，可以发生在多种急慢性疾病中，有时亦是某些相关疾病加重或者恶化的先兆。头痛根据其病因，发病之久暂，疼痛之性质、特点和部位的不同，临床常分为外感和内伤两大类型。
外感头痛：多由起居不慎，坐卧当风，感受外邪，以风为主，多夹寒、热、湿邪。风为阳邪，“伤于风者，上先受之”“巅高之上，唯风可到”，风为“百病之长，六淫之首”，若夹寒邪，寒凝血脉，清阳受阻，脉络不通，不通则痛，绵急而病，此型为临床常见证型。
内伤头痛：多与肝、脾、肾三脏有关。因于肝者，一是肝阴不足，或肾阴素亏，肝阳失敛而上亢；二是因长期郁怒，而致肝失疏泄，郁而化火，日久肝阴被耗，而致肝阳上亢，脑窍失养，头痛而发。因于脾者，多因饮食所伤，劳逸失度，脾失健运，痰湿内生，致清阳不升，浊阴不降，痹阻脑窍，脉络失濡而成；或因病后、产后体虚，脾胃虚弱，或失血后致营血亏损，脑窍失充，脉络失荣而成。因于肾者，多因先天禀赋不足、劳欲所伤，致肾经亏虚、阴精所耗，脑髓失养而成。另外，亦有外伤跌仆或者久病入络致血淤络脉，脉络痹阻而头痛。
治则：行气活血，调气利窍，缓急止痛。
取穴：中脘、气海、关元、阴都（患侧）、商曲（双）、滑肉门（双）或中脘梅花刺，阴都（患侧）三星刺。（备注：中脘穴在腹针疗法中代表头部，阴都穴代表头的侧位。两穴均可调节脑部气血的运行，改善头部微循环。）
辨证加减：在腹针中，中脘与腹部全息图的头部相合，故用中脘治疗头部疾病属定位取穴法，并将中脘和其上下5分处及左右阴都共五穴分别治疗头部5个部位的疼痛，即头顶痛取中脘，前额痛取下脘，后项痛取上院，侧头痛取左右阴都；血虚头痛加气海；淤血头痛加气海、关元、滑肉门（双）；外感头痛可配合上星、印堂、太阳穴；痰湿型：配合外关、足临泣、阴陵泉、丰隆；阳亢者加太冲、丘墟、风池；肝肾阴虚者加三阴交、太冲透涌泉、肝俞、肾俞、百会；痪血者加滕俞、委中、三阴交；气血亏虚者加关元、气海、百会、三阴交、血海等；偏寒者，可在神阙、中脘穴处加艾灸。
头痛腹针疗法一
三星刺：以中脘穴或者患侧阴都穴为主穴，在其基础上向上下、左右或与神阙呈放射性排列，各距主穴3～5分，分别各刺I针，形成并行排列的针刺方法。这种针法适宜于症状呈带状或条状的疾病。针与针之间的距离由患病部位的长短而定。
头痛腹针疗法二
梅花刺：是以中脘穴或者阴都穴为主穴，二者选取其一为中心，上下左右各距3～5分处各刺1针，共5针使针体形成梅花的图案的针刺方法。这种针法适宜于病情较重且病程较长的患者，也可在三星法疗效不佳时采用，使治疗的强度得到增加。
操作规程：针刺前先明确无肝脾肿大等阳性体征，再施治。患者取仰卧位，选用0.30mmx(40-60)mm的毫针，避开毛孔及血管、瘢痕。施术分三步进行，即候气、行气、催气。进针后停留3～5分钟为候气；3～5分钟后再摇转，使局部产生针感为行气，再隔5分钟运针1次，使之向四周或远端传导为催气，均直刺，中脘、气海、关元、阴都、滑肉门中刺；商曲浅刺，每日1次，10次为1个疗程。
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