膏滋系将食物或药物加水煮煎,滤出汁液进行浓缩,加入糖或蜂蜜熬炼成稠厚的药膏。因为此类药膏大多数具有滋补性能,故称为膏滋。膏滋疗法即是在中医理论指导下,使用膏滋以预防和治疗疾病的一种独特的疗法。
膏滋疗法以滋补、保健、强身、抗衰、延年益寿为特点,其所用药物或食物及其赋型剂糖、蜂蜜,多具补益作用,可提高机体的免疫能力。从剂型角度而论,膏滋取汁浓缩,集中了药物之精华,量少而质纯,易于消化吸收;再者使用简单、方便,不须每天煎药,且甘甜悦口,便于长期应用。年高体弱者服之则可抵抗早衰,健体强身,延年益寿。针对咳嗽,膏滋疗法有着很好的疗效。
1.药料处理:将处方规定的药料洗净,切片或切段,或捣碎为末,或桏取药汁。
2.浸泡:将药物装入容器内,加入清水,一般以浸没全部药物并高出15mm左右为宜,同时把浮在水上的药物,用筷子搅动几下,过半小时后,药物即吸水膨胀。若水被药物吸尽,可再加些水。浸渍时间约12小时。
3.煎煮:先以小火加热,待药料充分膨胀,即加大火力煮沸,然后降低火力,保持微沸。根据不同的药料性质,煎煮时间也应不同。解表药、理气药等含有挥发成分,煎熬时间可短些;补益药中含水溶性成分多,时间宜长。一般煮1~3小时,过滤取汁,残渣继续加清水再煎,第2次加水量一般淹没药料即可,如法煎煮3~4次,煮至药料已透、无硬心,煎液气味淡薄为度,取出煎汁。将药料加以压榨,榨出液于纱布过滤。然后合并数次煎汁于压榨液,静置沉淀,反复过滤,尽量减少滤液中的杂质。
4.浓缩:将上述煎液置锅内,先以武火加热煮沸,随时捞去表面浮沫,待汁转浓时,改用文火徐徐蒸发,使其浓缩,同时不断搅动,以防止焦化,直至炼成稠膏。取少许滴于能渗水的纸上检验,以不渗纸为度。
5.收膏:将砂糖或蜂蜜置热锅内融化过滤炼制后,将清膏倒入,搅和均匀,小火煎熬,浓缩成开。
6.服法
(1)冲服:取适量药膏,放在杯中,将白开水冲入,搅匀,使之溶化后服下。也可根据病情需要将温热的黄酒冲入服用。
(2)调服:把药膏加黄酒或汤药隔水炖化,调匀后服用。
(3)噙化:又称含化。即将药开含在口中溶化,以发挥药效。
此外,滋腻补益药膏宜空腹服。病在下焦,欲使药力速大者,宜饭前1小时服用;病在上焦,欲使药力停留上焦较久者,宜饭后半小时服用;镇静安神的药膏则宜在睡前1小时服用。
脾气虚弱型:症见咳嗽痰多,咳声重浊,痰白黏腻或稠厚或稀薄,每于晨间咳痰尤甚,因痰而嗽,痰出则咳缓,胸闷脘痞,呕恶纳差,腹胀,大便时溏,苔白腻,脉濡滑。
九仙薯蓣膏
【制作】将杏仁洗净,去皮尖,研碎如泥,加入牛乳,绞取汁,以杏仁尽为度;再放入捣烂的山药,互相和匀,装入瓷瓶,密封瓶口,放锅内蒸煮3小时即成。
【服法】每日早晨空腹以及晚上睡觉之前,以温酒调服1匙。
【功效】健脾益气、补虚疗损。
【主治】肺虚久咳,如慢性支气管炎、肺源性心脏病、支气管扩张等引起的咳嗽,咳痰。
脾胃虚衰型:症见咳嗽,气短不足以息,少气懒言,每因饮食不当而引发。平素食少脘痞,痰多,便溏,倦怠无力,面色萎黄不华,或食油腻易腹泻,或泛吐清水,畏寒肢冷,或少腹坠感,脱肛。
方补精膏
【原料】牛髓、胡桃肉、杏仁各250g、山药500g、蜂蜜500g。
【制作】将杏仁洗净,去皮尖,捣成泥状备用;胡桃肉入锅炒熟;牛髓洗净,放入锅内,加水煮至糊状;蜂蜜入锅炼熟;将胡桃肉、山药、杏仁泥,同捣成膏,加入炼蜜与牛髓,和匀,入沙锅内,沸汤煮熬成开即成,以瓶盛收贮。
【服法】每日2次,每次1匙,空腹,用白开水调服之。
【功效】补精润肺、壮阳益肾。
【主治】患有慢性支气管炎、肺气肿、肺源性心脏病、肺结核等肺部疾病而有上述证候者。
肺气不固:症见咳嗽,气短声低,咯痰清稀色白,喉中常有轻度哮鸣音,每因气候变化而诱发。面色发白,平素自汗,怕风,常易感冒,发前喷嚏频作,鼻塞流清涕。舌质淡,苔薄白,脉细弱或虚大。
十珍膏
【原料】党参、黄芪、麦门冬(去心)、枸杞子、当归身、天门冬各250g、白术500g、北五味子200g、生地黄、熟地黄各300g、炼蜜250g。
【制作】将上药洗净,切片,放入沙锅内,加水共煎3次,第一次4小时,第二、三次3小时,药汁分别滤过;合并滤液,中火浓缩后加入炼蜜,再熬二三沸收膏即可。
【服法】每日2次,每次2匙,白开水调服。
【功效】大补气血。
【主治】各种慢性咳嗽、如肺结核、慢性支气管炎、肺源性心脏病等属于气血、气阴两虚而致肺气不固者。
肺脾气血虚损:症见久咳不已,气短不足以息,少气懒言,食少便溏,倦怠无力,面色萎黄不华,头晕目眩,失眠健忘,心悸,舌质淡,脉细软。
阿胶补血膏
【原料】阿胶500g、黄芪、党参、枸杞子、熟地黄、白术各250g。
【制作】①黄芪、党参、枸杞子、熟地黄、白术放入水中浸泡5~7小时后放沙锅中小火煎煮,过滤取汁,重复3次;将3次滤取的药液用小火煎煮浓缩至200mL,再投入捣碎的阿胶搅拌使其溶化,收膏即可。
【服法】每日2次,每次10g,温开水冲服。
【功效】补血滋阴、健脾益气。
【主治】本方适用于肺脾气血虚损的慢性咳嗽、音哑、间或咯血、腰酸肢软等症。
肾不纳气:症见咳嗽,气短不足以息,甚则张口抬肩。腰酸腿软,脑转耳鸣,不耐疲劳,下肢欠温,畏寒肢冷,小便清长,舌淡,脉沉细。
补骨脂胡桃膏
【原料】补骨脂300g、胡桃肉600g、蜂蜜300g。
【制作】将胡桃肉(连皮)捣为泥状;补骨脂酒拌匀,蒸熟,晒干,研末;蜂蜜熔化至沸,加入胡桃泥、补骨脂粉,和匀,收贮瓶内即可。
【服法】每日2次,每次10g开水冲服。
【功效】补肾温阳、定喘止咳。
【主治】肾不纳气、肺气虚寒所致的久咳虚喘病证,如慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘等。
阴虚肺燥:症见干咳少痰,或痰中带血,或咳痰不爽,形体清瘦,神疲乏力,咽干口燥,午后潮热,手足心热,失眠盗汗,舌红少苔,脉细数。
牛骨髓骨
【原料】牛骨髓600g、天门冬300g、生地黄、黄精各500g。
【制作】将牛骨砸碎取油髓备用;将黄精、生地黄、天门冬加适量的水,煎熬2次,分别取药汁,合并2次药液,浓缩成膏;趁初成之浓缩膏尚热时,加入骨髓,用银匙不断地搅拌和匀,冷却即成。
【服法】每日1次,每次10g于晨起空腹时,用绍兴黄酒调服。
【功效】补精生血、养肝滋胃。
【主治】阴虚肺燥所致的咳嗽少痰,或干咳无痰,或痰中带血,如肺结核病。
蜂油膏
【原料】猪油、蜂蜜、米粉各120g。
【制作】3上药同时入锅,煎熬成开,收贮备用。
【服法】每日数次, 每次1 匙, 入口中含化。
【功效】养阴润燥、补肺止咳。
【主治】年老体衰,日久咳嗽,多年不愈属阴虚肺燥者。
注意
1.要根据病情或个体差异及药物的性能来决定服用量。
2.膏滋大多应用时间较长,应注意保存。熬炼成的膏滋,必须等膏滋完全冷却后,方可装瓶备用。容器要洗净,密闭要严,有条件时可冷藏,或加入防腐剂。用以取膏滋的汤匙,要用开水烫洗,楷干,不能沾水,以防止膏滋霉变。
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