1.病因
或是汗出如淋雨,或是住处潮湿,也有弯腰劳动后,曾坐卧在潮湿的地方。总之,为风湿所致。
2.症状
腰部沉痛或沉困,或酸痛,或抽疼。时而疼轻,时而痛重,阴雨时疼痛尤为显著。痛重卧床后不得仰卧,翻转身子很感困难。
3.辨证施治
风湿腰痛者,大致包括着风、寒、湿。风痛,则游走。湿痛,则重着。寒痛,则痛剧。腰部为人体活动的主要部位,上肢活动或下肢活动,都有赖于腰脊的支持。故活动多,则发热,发热则蒸发汗液于体外。在这种情况下,则易遭受风寒。风寒侵入,则与汗液相互结滞于肌肉与腰脊之间,成为风湿痹痛。对此治疗,宜开四关。腰部为足太阳膀胱经的循行范围,并结合循经取穴。新病,可配合理气;久病,则配合补气活血。
配穴与手法:
1.第一组:合谷穴(泻)、列缺穴(补)、内关穴(补)、风池穴(泻)、太冲穴(泻)、足三里穴(补)、阴陵泉穴(泻)、委中穴(补)、肾俞穴(补)。每穴平揉、压放各100次。
轻重标准度:应用重度。
快慢标准度:应用快度。
平揉圆圈大小度:应用中等度。
2.第二组:太渊穴(补)、合谷穴(泻)、太冲穴(泻)、阴陵泉穴(泻)、足三里穴(补),膻中穴(补)、气海穴(补)、膈俞穴(补)、肾俞穴(补)、委中穴(补)。每穴平揉、压放各70~100次。
轻重标准度:应用中等度。
快慢标准度:应用快度。
平揉圆圈大小度:应用中等度,
方义解释:
第一组配穴:应用于新感风湿腰痛。合谷配太冲穴,治疗风湿痹痛。治疗腰痛之主穴,即肾俞与委中穴。取阴陵泉与足三里穴,则有利湿作用。泻风池穴,则驱风寒。上述配穴,散风寒,除风湿,疏经络,活血脉。
第二组配穴:应用于风湿腰痛。久病气虚者,在以肾俞配委中穴,为治腰痛的主穴。并取太渊、膻中、气海穴,以补气。取膈俞穴,以活血。取合谷、太冲、阴陵泉与足三里等穴,以除风湿。
验案例证
(1)石XX,男,73岁。住西安市胡家庙。1962年3月27日初诊。
主诉:腰痛一个多月,疼痛难忍,每日服止痛片。否则,痛的不能起床,不能翻身,更不能仰卧,坐起也比较困难,两大腿也痛。
处理:患者年老,气虚,受寒。取足三里、委中、肾俞、志室等穴。每穴平揉、压放各200次。均用补法,当时治疗后,觉得腰部轻快得多。但起身仍困难。两大腿上端还痛。
复诊(29日):腰痛已大减,两腿上端还疼,但已能仰卧了。
处理:取风市、阴市、足三里、肾俞、志室等穴。均用补法。每穴平揉、压放、点打各100次。
三诊(31日):各症均减轻,起坐可以随意。
处理:照前法。
本病,点穴3次后,疼痛大减。因患者年老路远,停止治疗。
(2)党XX,女,46岁。住西安市报恩寺街九号。1978年11月6日初诊。
主诉:腰痛3天,不能弯腰,呼吸或咳嗽时,腰痛更甚。
检查:腰骶等处压时(一)。脉象弦紧。
处理:按风湿腰痛点穴,取大肠俞穴,捏提100次。膀胱俞穴,用五行联用法。
复诊(7日):腰痛已减轻,坐下、弯腰均好些。但吸气时,还有点疼。
处理:前法,加腰眼穴,用5种手法。
本病,点穴两次而痊愈。
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